Patogenese (utvikling av sykdom)
Vold som virker på skull forårsaker både primær og sekundær skade. I klasse 1 traumatisk hjerneskade (TBI), er det vanligvis ingen påvisbare endringer i hjernen.
Fra klasse 2 er det vevsskade, blødning og / eller perifokalt ("plassert rundt et sykdomsfokus") ødem ("hevelse" eller "Vann retensjon ") formasjon, som forårsaker en økning i intrakranielt trykk på grunn av begrenset intrakranial (" lokalisert i skull“) Plass. Følgelig er det en reduksjon i cerebral perfusjonstrykk og dermed cerebral blod strømme. I sin tur fører den cerebrale reduserte perfusjonen under den iskemiske terskelen (trykk forhindrer perfusjon av vevet) til ytterligere iskemiske lesjoner ("skader"), noe som resulterer i en økning i størrelsen på kontusjonen. Contusio kan oppstå på skadestedet (kupp) eller på siden motsatt skaden (contrecoup) (kortikale kontusjonsfoci).
Det er mulig at trombedannelse (dannelse av blod koagulasjoner) i hjernens mikrosirkulasjon (utveksling av stoffer i det minste blodet fartøy) er viktig for sekundær hjerne skade, ved at det fører til perikontusjonell iskemi (redusert blodstrøm eller fullstendig tap av blodstrøm til vevet). Dette kan kanskje stoppes ved å hemme blod koagulasjonsfaktor XII.
Etiologi (årsaker)
- Hode traumer (såkalt rystet baby).
- Faller (52.5%)
- Trafikkulykker (26.3%) - øker også på grunn av e-scootere.
- Voldshandlinger (14, 2%)
- Idrettsulykker (6.3%); blant ungdommer, 20-50% av tilfellene av mild TBI; sport i fare: ishockey, fotball, basketball, baseball
- Uheldig, uspesifisert
(Prosent).
