En avslappende frokost søndag morgen. Mens du tygger den deilige rullen, en knivstikking smerte skyter i den ene siden av ansiktet med et blunk. Dette er over etter noen sekunder, men så intenst at tårene kommer. Navnet sier alt: trigeminus, triplet nerve, er navnet på den femte hjernenerven, nevralgi midler nervesmerter.
Hvor kommer smertene ved trigeminusneuralgi fra?
Trigeminal neuralgi forårsaker vanligvis smerte i en, eller sjeldnere to, av de tre grenene av en av de to trigeminusnervene som symmetrisk forsyner store deler av ansiktet:
- Den første grenen, som sjelden påvirkes, formidler følelser fra tårekjertelen, bane og panne
- Den andre, oftest berørte grenen forsyner ansiktshud, neseslimhinne, overleppe og maksillære tenner
- Den tredje grenen formidler følelser i mandibularområdet og forsyner musklene til tygging og gulv i munn.
I Tyskland er omtrent én av 3,000 rammet av trigeminus nevralgi; hovedsakelig mennesker i alderen 50 til 70 år, kvinner litt oftere.
Hvordan utvikler trigeminusneuralgi?
Avhengig av årsaken, den mye mer vanlige klassiske trigeminus nevralgi skilles fra sekundær trigeminal nevralgi, som utvikler seg på grunnlag av andre lidelser. I den første formen blir nerven irritert i årevis av en tett passform blod fartøysløyfe og til slutt beskyttelseskappen er skadet. Dette forårsaker en "kortslutning" mellom ellers separate nervefibre, slik at normale stimuli som berøring oppfattes som smerte følelser.
I sekundær trigeminal nevralgi, nerveskader oppstår for eksempel på grunn av trykk fra en svulst, fra herpes virus, eller i sammenheng med multippel sklerose. Fordi årsaken til den klassiske formen lenge var ukjent, blir den også referert til som idiopatisk (“med en uforklarlig årsak”) og ikke-idiopatisk form.
Hva er manifestasjonene av trigeminusneuralgi?
primær hodepine og ansiktsbehandling smerte kan manifestere seg med et bredt spekter av symptomer. Smertene kan variere fra noen få sekunder til år. Typisk for klassisk trigeminal nevralgi er de ekstremt korte angrepene, som ikke varer mer enn to minutter, men som kan forekomme opptil hundre ganger om dagen og er ekstremt smertefulle - ikke overraskende, siden tripletnerven forsyner ansiktsområdet, som allerede normalt er veldig følsomt.
Smerter skyter inn som lyn, blir beskrevet som knivstikk eller brenning og er lokalisert nøyaktig i forsyningsområdet til den berørte trigeminusgrenen.
Angrepene utløses ofte ofte ved å berøre området eller av visse aktiviteter: Tygging, snakk, tannpuss, barbering, etc. Noen ganger er det ekstra riv eller spytt, rødhet av hud or muskeltrakting i den berørte halvdelen av ansiktet.
Smertene er vanligvis så uutholdelige at de som går ned i vekt over flere måneder fordi de er redde for å tygge, og de er ikke sjelden selvmord. Hvis den trigeminusnerven er irritert av en annen underliggende sykdom eller for eksempel dental rotfylling, kan symptomene også være atypiske: for eksempel varer smertene lenger, men er mindre alvorlige, eller hud er følelsesløs i området som leveres av nerven.
