Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen Fibromyalgi.
Familie historie
Sosialhistorie
- Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?
Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).
- Har du kroniske smerter på flere kroppssider?
- Oppgi hvilke deler av kroppen din som har denne smerten?
- Hva som forårsaker dette smerte? Forkjølelse, vær, stresset, angst osv.?
- Har du problemer med å sove eller er søvnen din ikke avslappet?
- Lider du av tretthet?
- Lider du av en hevelse og / eller stivhet i hender og / eller føtter og / eller ansikt?
- Lider du av deprimert humør?
- Merker du konsentrasjonsproblemer eller kortsiktige minneforstyrrelser?
- Er du følsom for lys?
- Føler du morgenstivhet i bagasjerommet, hofter og skulderbelte?
- Har du parestesier (sensoriske forstyrrelser)?
- Lider du av irritabel tarmsymptomer?
- Har du lagt merke til en følelse av hevelse i hendene?
- Lider du av svimmelhet eller spenningshodepine?
Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese.
- Har du menstruasjons uregelmessigheter?
Selvhistorie inkludert medisinhistorie.
- Eksisterende tilstander (smittsomme sykdommer)
- Drift
- Allergi
Legemiddelhistorie
- Protonpumpehemmere (protonpumpehemmere, PPI, syreblokkere).
- statiner (statin terapi med eller uten CK-høyde).
- Artralgi (leddsmerter) og myalgi (muskelsmerter) assosiert med aromatasehemmere og interferoner
- For andre medisiner, se "Bivirkninger av medikamenter" under "Smertefulle myopatier forårsaket av medisiner."
Å diagnostisere Fibromyalgi, ACR-kriteriene (American College of Rheumatology) er nyttige. De inkluderer:
- Omfattende smerte i historien. Smerte anses å være omfattende når alle følgende betingelser er oppfylt:
- Smerter i venstre side av kroppen
- Smerter i høyre halvdel av kroppen
- Smerter over livet
- Smerter under livet
- Smerte av det aksiale skjelettet (cervikal ryggrad, thorax ryggrad, lav ryggsmerter).
- Minst 11 av de følgende 18 poengene (anbudspunktene) er ømme for press:
- Occiput (Occiput)
- Nedre livmorhals (ryggrad).
- Musculus trapezius (trapezius muskel)
- Musculus supraspinatus (øvre beinmuskel), en skjelettmuskulatur, denne går nesten horisontalt over skulderen
- 2. ribbe
- Lateral epikondyl - benfremspring på den lateralt plasserte delen av overarmsbenet (humerus).
- Gluteal området (baken)
- Trochanter major - benete fremtredende på lår bein.
- Kne
Palpasjon (palpasjon) i løpet av fysisk undersøkelse skal utføres med moderat trykk. Et press smertefullt punkt kan betraktes som positivt hvis pasienten oppfatter trykket som smertefullt. "Følsomhet" (øm) er ikke synonymt med "smertefullt."
Diagnosen Fibromyalgi kan lages på grunnlag av en typisk smertehistorie på minst tre måneders varighet, med minst 11 av de 18 ømme punktene (trykk-smertefulle punktene) detekterbare på fysisk undersøkelse.
