Produkter
Ustekinumab er kommersielt tilgjengelig som en injeksjonsvæske, oppløsning (Stelara). Den ble nylig godkjent i EU i januar 2009, i USA i september 2009, og i mange land i oktober 2010. I 2017 ble også et konsentrat for tilberedning av en infusjonsløsning godkjent. Denne artikkelen refererer til subkutan administrasjon.
Struktur og egenskaper
Ustekinumab er et humant IgG1κ monoklonalt antistoff mot p40-underenheten til interleukiner IL-12 og IL-23.
Effekter
Ustekinumab (ATC L04AC05) binder til og nøytraliserer de humane cytokinene interleukin-12 og interleukin-23, som spiller en rolle i immunresponsen og antas å være delvis ansvarlige for utviklingen av psoriasis. Ustekinumab har således en immunsuppressiv og betennelsesdempende effekt.
Indikasjoner
For behandling av voksne pasienter med moderat til alvorlig plakett psoriasis hos hvem andre systemiske terapier, inkludert ciklosporin, metotreksat, eller PUVA, har ikke svart, er kontraindisert eller har ikke blitt tolerert. Ustekinumab er ennå ikke godkjent for behandling av andre autoimmune sykdommer.
Dosering
Ifølge produktresuméet. Legemidlet injiseres subkutant. Neste injeksjon følger 4 uker senere og deretter med 12 ukers mellomrom. Disse lange intervallene er mulige fordi ustekinumab har en halveringstid på 15-32 dager.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Klinisk relevant og aktiv infeksjon, som tuberkulose.
Fullstendige forholdsregler finner du i stoffetiketten.
Interaksjoner
Utilstrekkelig data er tilgjengelig om potensielt medikament interaksjoner. Bo vaksiner bør ikke administreres samtidig.
Skadevirkninger
Ustekinumab har potensial til å forårsake alvorlige infeksjoner og øke risikoen for å utvikle maligniteter. Den mest observerte skadevirkninger inkluderer luftveisinfeksjoner, cellulitt, overfølsomhetsreaksjoner, depresjon, svimmelhet, hodepine, nasofaryngeal smerte, nesetetthet, diaré, kløe, rygg smerte, Muskelsmerte, tretthet, og lokale reaksjoner på injeksjonsstedet.
