Revmatiske sykdommer
Revmatiske sykdommer fører vanligvis til leddsmerter av forskjellige grader. revmatoid gikt er den vanligste inflammatoriske leddsykdommen. Det rammer spesielt ofte kvinner og kan utvikle seg mellom 35 og 45 år smerte begynner vanligvis først ved finger og tå skjøter, hvorved de endelige skjøtene, i motsetning til leddene nær kofferten, ikke påvirkes.
Pasienter klager ofte på morgenstivhet i skjøter, som bare forbedres etter ca. 30 minutter. I tillegg er det ofte hevelse, overoppheting og rødhet i skjøter. Sykdommen utvikler seg vanligvis i faser, med et tilbakefall som varer mellom en uke og flere måneder.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan flere og flere ledd påvirkes, vanligvis symmetrisk på begge sider. Terapi Det er for tiden forskjellige alternativer for behandling av revmatoid gikt. Først en konservativ behandling med smertestillende og antiinflammatoriske legemidler blir forsøkt.
Noen spesielle medikamenter, som metotreksat, foretrekkes også først. Hvis en forbedring av symptomene ikke kan oppnås med disse tiltakene, kan man benytte seg av alternative terapikonsepter. Disse inkluderer kirurgiske prosedyrer som er forsinket så lenge som mulig.
Som i tilfelle artrose, en leddstivhet (artrodese) eller en leddutskiftning ved hjelp av endoprotese kan utføres. I tillegg kan skjøten også fjernes uten erstatning; dette brukes ofte til små tåledd. I de tidlige stadiene av sykdommen kan en synovialektomi ha en positiv innflytelse på sykdomsforløpet. Den såkalte synovia, den slimhinne av leddkapsel, som er opprinnelsen til den inflammatoriske prosessen, fjernes. Hvis det fjernes tidlig, kan det vanligvis observeres en reduksjon i betennelse med forbedring av symptomene.
Gikt
Gikt er en sykdom preget av avsetning av urinsyrekrystaller i forskjellige vev og ledd. Mulige årsaker er f.eks nyre dysfunksjon eller en forstyrrelse i purinmetabolismen, noe som øker urinsyrenivået i blod av den syke personen. Når blod er overmettet, utskiller overflødig urinsyre til slutt i form av krystaller.
Det er overveiende menn som er rammet av sykdommen, som vanligvis manifesterer seg mellom 40 og 60 år gikt er intermitterende og fører til langvarig skade på ledd og hvis den ikke behandles bruskSå vel som til nyre feil. Typiske symptomer på gikt er plutselig veldig alvorlig smerte i de berørte leddene, som også er hovne og ekstremt rødlige og overopphetede.
I prinsippet kan ethvert ledd påvirkes, men veldig ofte det akutte angrep av gikt forekommer i bunnleddet til stortåen. I motsetning til revmatoid gikt, kan endeleddene på fingre og tær også bli påvirket. Ubehandlet varer et slikt angrep i ca 2-3 uker.
Gikt kan skifte fra en akutt til en kronisk form der angrepene er mindre alvorlige, men sykdommen har allerede ført til betydelig skade og funksjonshemning. TerapiThe kosthold bør tilpasses sykdommen. Høye urinsyre nivåer i blod bør unngås.
En proteinrik kosthold med økt inntak av umettede fettsyrer anbefales generelt. Animalske produkter, spesielt kjøtt, pølse og fisk, bør unngås så langt som mulig, da disse bidrar til en økning i urinsyrenivået i blodet. En akutt angrep av gikt behandles spesielt med antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som bremser betennelsesprosessen og forbedrer smerte.
I tilfelle kronisk gikt brukes visse legemidler som urikosurika og urikostatika. Uricosurics reduserer reabsorpsjonen av urinsyre i nyre, som betyr at urinsyre skilles ut oftere med urinen. Urikostatika griper inn i urinsyremetabolismen og hemmer enzymet (xantinoksidase) som danner urinsyre.
Dette senker urinsyrenivået i blodet. reaktiv artritt refererer til en betennelse i leddene etter en tidligere immunreaksjon i kroppen til en viss stimulus. En slik stimulans kan for eksempel være en tidligere bakteriell infeksjon, men også en vaksinasjon eller lignende.
Reiters sykdom er en betennelse i leddene etter en bakteriell tarm eller urinveisinfeksjon.Mest unge menn mellom 20 og 30 år er berørt, som i tillegg til leddbetennelse kan utvikle seg uretritt (uretritt) og konjunktivitt/ betennelse i øyet hud (konjunktivitt /uveitt). Kombinasjonen av disse symptomene er også kjent som Reiters triade. I reaktiv leddgikt, kneet og ankel skjøter er de foretrukne stedene, men i prinsippet kan enhver skjøt påvirkes.
Leddene er ofte hovne og overopphetede, noe som ofte resulterer i alvorlige leddutstrømninger. Det antas at kroppens forrige reaksjon på bakterieinfeksjonen fører til at det utvikler seg en slags autoimmun sykdom, som deretter virker mot kroppens eget vev. Terapi Overveiende betennelsesdempende medisiner brukes i kombinasjon med avkjøling av det berørte leddet. Siden reaktiv leddgikt er vanligvis ikke lenger et patogen, anbefales ikke antibiotikabehandling. I kroniske tilfeller, immunosuppressive stoffer kan gis.
