Rotfylling brukes primært til å bevare en tann hvis masse har blitt skadet av betennelsesprosesser. Dette tilstand er kjent som pulpitt eller betennelse i tannmasse. Pasienter frykter ofte at de må sitte på behandlingsstolen for lenge og lide smerte.
For å lindre disse bekymringene, gir resten av artikkelen informasjon om varigheten av selve økten, helbredelsesprosessen og smerte under en (nødvendig) rotfylling. I de fleste tilfeller alvorlig smerte fører til at pasienten som er rammet av rotbetennelse besøker en tannlege. Smertene som er typiske for disse sykdommene kan være både skarpe og kjedelige og kan strekke seg til områder rundt kjeveleddet og ørene.
Avhengig av omfanget av inflammatoriske prosesser, føler pasienten smerter av varierende intensitet. Generelt kan det antas at alvorlig smerte indikerer en spesielt uttalt betennelse i tannmassen. Lindring av smertene etter en stund bør ikke tolkes feil som et godt tegn.
Enkelhet i tanns reaksjon er i de fleste tilfeller ikke et tegn på helbredelse. Siden de inflammatoriske prosessene i masseområdet forårsaker progressiv skade på nervefibrene som er lagret i massen, vil en plutselig opphør av smerte uten rotfylling indikerer at tannen er døende. Å besøke tannlegen og starte en rotkanalbehandling er derfor ofte uunngåelig selv når smertene avtar.
Siden rotkanalbehandling er en kompleks prosess som ofte krever flere individuelle økter på tannlegekontoret, er varigheten av en rotkanalbehandling tilsvarende lang. Videre er det ikke mulig å forutsi fra begynnelsen nøyaktig hvor lang tid rotkanalbehandlingen vil ta. Dette avhenger både av typen og alvorlighetsgraden av massebetennelse.
Derfor kan ikke spørsmålet om den totale behandlingstiden besvares generelt, det varierer fra person til person og til og med fra tann til tann. Tommelfingerregelen for en rotkanalbehandling er: jo mer alvorlig betennelse og jo flere røtter tannen har, jo lengre varighet av behandlingen. Ideelt sett vil det si at hvis graden av betennelse er lav, kan hele rotkanalbehandlingen fullføres i en enkelt økt.
I disse tilfellene kan fjerning av de berørte nervefibrene og fylling av de uthulede tannrøttene gjøres ganske raskt uten å hindre helingsprosessen. Men her snakker vi om unntaket. I tilfelle alvorlige problemer kan behandlingen som regel kreve mange individuelle økter og derfor vare i uker eller måneder.
Hos pasienter med en veldig uttalt betennelse i massen er det umulig å fylle rotkanalene umiddelbart etter fjerning av nervefibre. For å sikre en vellykket behandling, garantere helbredelse og minimere risikoen for sekundære sykdommer, må rotkanalbehandlingen utføres i flere trinn. Hver økt kan forventes å vare i omtrent 30-60 minutter.
Dette er spesielt vanlig når inflammatoriske prosesser i massen er så alvorlige at det må innføres en betennelsesdempende, antibakteriell medisin for å berolige pasienten. Hos disse pasientene kan det føre til alvorlige smerter under og etter behandlingen å utføre en rotkanalbehandling av for kort varighet (i en økt). I tillegg kan umiddelbar lukking av rotkanalene i slike tilfeller være et hinder for helbredelse.
Rotkanalbehandling trenger imidlertid ikke bare utføres nerver som har dødd på grunn av betennelsen. Ofte er en nerve fortsatt "levende" (vital) i løpet av en betennelse, men skadet i en slik grad at gjenoppretting kan utelukkes. Også her kan rotkanalbehandling vanligvis ikke unngås.
Men siden denne behandlingen ville være ekstremt smertefull for pasienten, gir den behandlende tannlegen først medisiner som "dreper" nerven nær massen. Åpningen av den berørte tannen, fjerning av de betente nervefibrene og innføring av stoffet tar vanligvis bare 15-30 minutter. Legemidlet må virke over flere dager, og varigheten av rotkanalbehandlingen forlenges tilsvarende. Vanligvis tar en rotkanalbehandling omtrent en time per økt, men selv denne tiden kan variere sterkt.
Det er imidlertid viktig for pasienten å holde hver avtale under rotkanalbehandlingen. Siden symptomene forbedres betydelig etter den første avtalen, dvs. fjerning av masse og nervefibre, har mange pasienter en tendens til ikke å dra nytte av påfølgende avtaler. Dette fører uunngåelig til spredning av betennelsen etter en tid.
Betennelsen kan spre seg til kjevebenkan det dannes abscesser og i verste fall må tannen “trekkes ut”. Hvis en tann trenger rotkanalbehandling, kan det være nødvendig med flere økter hos tannlegen. Fjerningen av massen, desinfeksjonen av kanalen og den påfølgende påfyllingen kan utføres i ett behandlingstrinn, eller den kan spres over to eller flere økter.
Dette avhenger av pasientens individuelle situasjon, og det er ikke mulig å gi noen nøyaktige detaljer. Hele behandlingen kan ta uker eller måneder. Videre er det derfor ikke mulig å estimere hvor lenge en økt vil vare.
Dette avhenger av utøverens dyktighet, pasientens samarbeid, utgangssituasjonen og mulige komplikasjoner. Disse aspektene varierer fra person til person, slik at ingen nøyaktig tid kan gis i denne forbindelse. Anslag har vist at man bør forvente omtrent en times behandling per økt.
Samlet sett er dette imidlertid en veldig kompleks prosess som bør utføres nøye. Det kan grovt sies at jo større betennelse er og jo flere røtter tannen har, jo lenger tid tar behandlingen. Uansett hvor lang tid behandlingen tar, er det imidlertid viktig å ta hver behandlingsavtale nøye for å sikre at rotkanalbehandling er fullført.
Alle artiklene i denne serien:
