Lokaliseringen av ødem | Lymfødem

Lokaliseringen av ødemet

Avhengig av årsaken til lymfødem, bena er ofte den første delen av kroppen som den berørte personen merker. Årsaken til dette er at kroppen må arbeide mot tyngdekraften i beina for å transportere lymfe og også oksygenfattige blod tilbake til midten av kroppen. Tyngdekraft er derfor et ekstra hinder for den faktiske årsaken til lymfødem.

Dette forklarer også observasjonen av mange pasienter som bein ødem i første fase trekker seg tilbake så snart pasienten setter bena opp. Spesielt i bena, utviklingsmessige årsaker som mangel på venøse ventiler eller ventiler i lymfesystemet fartøy er en viktig risikofaktor, da disse vanligvis motvirker tyngdekraften. De som er rammet har ofte alvorlige smerte i bena og utvikler også hudplager i bena.

Ved lymfødem, begge bena trenger ikke nødvendigvis å bli påvirket fordi årsaken, for eksempel en ødelagt lymfe fartøy forårsaket av en ulykke, er ensidig. I tilfelle av hovne ben, må det alltid avklares om det faktisk er lymfødem eller annen form for ødem, siden hypofunksjoner av hjerte også føre til ødem uten at det nødvendigvis er det lymfe. Lymfødem som påvirker bena begynner nesten alltid ved foten og går opp til utslippsforstyrrelsen.

Så hvis utstrømningsforstyrrelsen er i lymfene fartøy i det nedre beinlymfødem påvirker bare foten permanent, mens en utstrømningsforstyrrelse i lysken betyr lymfødem i hele beinet. På grunn av tyngdekraften samler lymfevæske alltid først i det subkutane fettvev av foten. Et undersøkelsesalternativ for diagnostisering av lymfødem er derfor tærnes mobilitet. Dette er allerede begrenset på et tidlig stadium i tilfelle lett lymfødem.

Berørte personer har vanskeligheter med å gå og kan knapt bruke normale sko. Hos omtrent halvparten av de berørte er begge føttene ødemer fordi årsaken ligger over krysset mellom de to dreneringskanalene. I første fase avtar ødemet når den berørte personen setter bena opp.

Ødemet oppstår igjen etter trening. Tette klær og spesielt stramme belter i ben og føtter kan øke dannelsen av ødem og bør derfor unngås i kjente lymfødemtilfeller. I tilfelle føtter og ben, hvis ødem oppstår på begge sider, må det alltid vurderes at det er et hjerteødem, da det vanligvis begynner i bena.

I motsetning til bena forekommer lymfødem i armene nesten bare på den ene siden. I beina, utløpsbanene til lymfene fartøy i bagasjerommet er koblet sammen, mens armene har sine egne utstrømningsbaner. I de fleste situasjoner er armene også lite hengende om dagen, og derfor må kroppen bevege lymfevæsken mot tyngdekraften.

Et ødem på en arm er mest sannsynlig et lymfødem, siden en hjerte-relatert ødem er alltid først synlig i bena. Også i armene blir ødemet opprinnelig redusert når armen løftes. En vanlig årsak til lymfødem i armen er kirurgi for brystkreft.

I de fleste tilfeller, lymfeknuter i armhulen blir også fjernet, som også er stasjoner for lymfedrenering av armene. Denne operasjonen kan forårsake permanent skade på lymfekanalene og dermed utløse lymfødem. I begynnelsen av sykdommen kan lymfødem undersøkes ved å måle omkretsen av armen på begge sider.

Som et forebyggende tiltak, brystkreft pasienter bør ikke ha stramme klær etter operasjonen, da dette regnes som en ekstra risikofaktor. I prinsippet kan lymfødem forekomme i hele kroppen. Etter en brystkreft drift, som vanligvis også innebærer fjerning av lymfeknuter og / eller strålebehandling, kan lymfødem også forekomme i brystene.

Imidlertid er forekomsten av lymfødem i brystet signifikant sjeldnere enn i armer eller ben. Ofte merkes ikke lett lymfødem i brystområdet, da bryststørrelsen kan øke selv med vektøkning og ikke alltid er den samme på begge sider. I ansiktet er lymfødem veldig sjeldent, men det forekommer.

Årsakene spenner fra kreft sykdommer til medfødte utslippssykdommer. I motsetning til i bena er ansiktsødem mer uttalt om morgenen enn om kvelden. Dette skyldes det faktum at tyngdekraften hjelper til med drenering om dagen.

Lymfene retter seg mot venøs blod fartøy under kragebeinet og dermed under ansiktet. Det største problemet med lymfødem i ansiktet er sosial ekskludering og tilhørende depresjon. Lymfødem kan også utvikle seg i bukområdet.

Men siden det er mange forskjellige grunner til en økning i volum i magen og også for magesmerter, dette blir ofte ikke anerkjent som lymfødem. For å være på den sikre siden, må andre årsaker til volumøkningen utelukkes. Lymfødem er ganske sjelden i underlivet fordi lymfekarene der er store og veien til blodåre vinkelen, destinasjonen til lymfene, er ikke langt unna.

I de fleste tilfeller påvirkes også bena, siden lymfene akkumuleres og lymfekarene i underlivet mates av de i bein. Lymfe kan akkumuleres i pungen akkurat som i resten av kroppen. Under operasjoner i lysken kan lymfekar bli skadet, noe som resulterer i lymfødem.

En lymfødem i testiklene er også et typisk symptom på parasittrelatert elefantiasis, som er mer vanlig i tropiske regioner. Elefantiasis beskriver et klinisk bilde preget av en massiv hevelse i kroppsdeler som et resultat av lymfetetthet. I Europa er det mer sannsynlig at svulstfjerning i kjønnsområdet eller lysken er en årsak til lymfødem. I ekstreme tilfeller kan mange liter væske akkumuleres i pungen.