De vena cava er navnet på de to store venene, superior vena cava (superior vena cava) og inferior vena cava (inferior vena cava), der blod av det store systemiske sirkulasjon blir samlet og sendt til høyre forkammer i vanlig tilsig sinus venarum cavarum. Dette er de to venene med den største innvendige diameteren, og når XNUMX-XNUMX centimeter, avhengig av behov.
Hva er en vena cava?
Returstrømmen av deoxygenated blod fra det systemiske sirkulasjon til hjerte skjer gjennom overlegen vena cava (superior vena cava) og inferior vena cava (inferior vena cava). De to vena cavaene åpner seg i en felles innløpsvei (sinus venarum cavarum) inn i høyre forkammer, hvorfra blod pumpes via høyre ventrikkel inn lungesirkulasjon å bli oksygenert. De to vena cavaene når et variabelt tverrsnitt på to til tre centimeter, noe som gjør dem til kroppsårene med det største tverrsnittet. Overlegen vena cava samler venøst blod fra øvre del av kroppen, dvs. fra hode-halsthoraxregion og øvre ekstremiteter. Dette inkluderer også organene som ligger over diafragma, for eksempel lungene. Dette inkluderer imidlertid ikke blodet fra de lukkede lungesirkulasjon, som ikke tjener til å levere energi og næringsstoffer til lunge vev. Den underordnede vena cava får venøst blod tilbake fra magen og underekstremiteter.
Anatomi og struktur
Den overlegne vena cava er dannet på nivå med den første ribben på høyre kant av brystbenet ved forening av flere årer som samler venøst blod fra hode, halsog armer. Fortsetter til høyre forkammer av hjerte, azygos blodåre går inn, som sammen med hemiazygosvenen danner et system av kavokavale anastomoser, det vil si en forbindelse mellom det venøse vaskulære systemet i det overlegne og underordnede vena cava. Den underordnede vena cava er dannet av foreningen av de to store iliac venene og løper oppover til høyre for den nedadgående grenen av aorta. Flere blodåre åpninger gir direkte bloddrenering fra nedre organer og annet kroppsvev. Dette gjelder ikke tarmområdet fordi blodet, som er beriket med mange stoffer, først ledes fra portalen blodåre til leveren og kommer bare inn i underordnet vena cava etter å ha blitt behandlet i leveren rett under diafragma. I motsetning til de andre venene har ikke de to vena cavaene venøse ventiler. Veggene i vena cavae, som alt blod fartøy, består av tre lag; imidlertid er venene i venene mye tynnere sammenlignet med veggene i arteriene på grunn av den mye lavere blodtrykk innenfor venøs vaskulatur. Det innerste laget av vena cava-veggene, intima, består av endotelceller som stammer fra en fin bindevev membran kalt kjellermembranen. Mellomlaget, kalt media, består av elastiske fibre og glatte muskelceller. Koblet til utsiden er externa eller adventitia, som inneholder bindevev og elastiske fibre. Blod fartøy og nervefibre løper også i eksteren for å forsyne karene med oksygenert arterielt blod.
Funksjon og oppgaver
De to vena cavaene fungerer som en sentral samling basseng for det “brukte”, deoksygenerte blodet fra det store kroppssirkulasjon. Deres hovedfunksjon er å tømme det oppsamlede venøse blodet under avslapping fase av atriene inn i høyre atrium, hvorfra det pumpes via høyre ventrikkel inn i det lille systemiske sirkulasjon, også kjent som pulmonal eller lungesirkulasjon. I en annen funksjon, vena cavae, i kraft av deres store volum i forbindelse med deres delvis elastiske vaskulære vegger, gir trykkutjevning i venøs vaskulatur slik at den sentrale venøse blodtrykk innenfor det store kroppssirkulasjon stiger ikke over 15 mm Hg. Kavokavale anastomoser, som tilsvarer en forbindelse mellom det vaskulære systemet i den overlegne og underlegne vena cava, kan gi sikkerhetskopieringsfunksjoner til en viss grad i en nødsituasjon, som kan komme til spill når stenose eller til og med blokkering av en blodåre oppstår. De to vena cavaene gir en ideell mulighet til å sette katetre inn i høyre atrium for diagnostiske eller terapeutiske formål uten å måtte omgå en hjerte ventil, for eksempel.
Sykdommer
Den vanligste Helse klager knyttet til de to vena cavaene er forårsaket av midlertidig eller permanent funksjonsbegrensning. Den funksjonelle begrensningen kan være forårsaket av ytre handlinger, som kompresjon av fartøyet, eller av indre stenose eller blokkering. Den mest kjente formen for kompresjon av vena cava er vena cava syndrom, som spesielt kan ramme tungt gravide kvinner. Syndromet kan oppstå når den vordende moren er i liggende stilling og babyen komprimerer den nedre vena cava, og hindrer retur av venøst blod fra regioner under diafragma. Dette kan føre til et akutt innfall blodtrykk, som kan til og med føre til bevisstløshet hos den tungt gravide kvinnen. Imidlertid kan vena cava syndrom også utløses av hevelse og av svulster hvis vekstene opptar passende plass. Hvis den overlegne vena cava påvirkes, vil tilstand er kjent som overlegen innflytelse (overlegen vena cava syndrom), som vanligvis manifesteres av spesifikke symptomer som en følelse av trykk i hals. Lignende symptomer kan sees når enten vena cava er blokkert av skade eller ved innsnevring (stenose) eller av blodpropp (tromber).
