Den såkalte X-ben, også kjent medisinsk som genu valga, er aksiale feilposisjoner i bena. Dette er forårsaket av at knærne beveger seg mer mot midten av bein akse enn selve benaksen. Siden dette betyr at lasten (spesielt kroppsvekten) ikke fordeles over skjøter som anatomisk ment, problemer, feil belastning og til slutt skade på brusk og bein kan forekomme. Spesielt hos små barn kan imidlertid X-ben også forekomme midlertidig under normal utvikling. I et slikt tilfelle X-ben trekker seg vanligvis tilbake i det videre løpet av utviklingen.
Årsaker
In barndom, X-ben er hovedsakelig forårsaket av medfødte malposisjoner, som ofte skyldes en hel rekke små avvik i vekst og embryonal utvikling. Den hyppigste årsaken er en feilposisjon av føttene. Hos eldre barn, tidligere feil vektbæring, mangel på muskelstyrke eller misposisjoner i naboene skjøter kan også være ansvarlig. I tillegg kan banker på kne også være forårsaket etter operasjoner, ulykker, ved betennelsesprosesser eller noen systemiske sykdommer, for eksempel muskel- eller nervesykdommer. Rakitt (vitamin D mangel) kan også føre til bankknær, men blir deretter ledsaget av andre klager.
Diagnose
Ved begynnelsen av diagnosen, pasientens medisinsk historie blir tatt, med spørsmål om klager, smerte eller funksjonelle lidelser. Tidligere ulykker eller lignende sykdommer hos nære pårørende kan også gi indikasjoner på en feilplassering. Økt slitasje på buksene på innsiden av knærne er ofte iøynefallende.
Under fysisk undersøkelse, spesielt bein akser, lengden på bena, stabiliteten til kneet og meniskene, og mobiliteten blir undersøkt. Avstanden mellom begge knær når du står rett kan også gi en indikasjon. Deretter vurderes også forstyrrelser eller klager i gangmønsteret.
Generelt sett den tilstøtende skjøter bør alltid undersøkes også. Dette er fordi X-ben er en feilstilling av kneet, men det opprinnelige problemet kan ofte også ligge i hofteleddet eller i fotbuen. Denne undersøkelsen kan suppleres med en røntgen av kneet, eller et såkalt stillbilde av helheten bein og tilstøtende skjøter.
