Åpen ben: Årsaker og diagnose

De magesår i seg selv er lett å kjenne igjen. For behandlingen er imidlertid skillet etter årsaken uunnværlig. Dette kommer ofte allerede av funnene.

Forskjeller mellom venøse og arterielle bensår.

venøs bein sår er typisk preget av langvarig hevelse i bena og ytterligere hudforandringer slik som brunaktige flekker (overbelastningsflekker på grunn av migrasjon av rødt blod celler og avsetning av deres nedbrytingsprodukter) eller mangel på pigmentering (atrophie blanche), hud krymping og herding (indurasjon), og en ring av vener ved kantene på føttene (corona phlebectatica). De magesår er vanligvis plassert på anklene, spesielt på innsiden. Det er ikke uvanlig at det oser og for bakterie å kolonisere. Dette gir en dårlig lukt.

arteriell bein magesår har en tendens til å dukke opp på tær, hæler og føtter. Føttene og bena er svale og bleke, og sårene gjør ofte vondt.

I tillegg medisinsk historie lar oss vanligvis utlede årsaken - langvarige venøse tilstander eller åreknuter eller tromboser er ofte kjent; i tilfelle arterielle sår, diabetes or høyt blodtrykk er ofte tilstede, og de som rammes røyker eller har forhøyede blodlipidnivåer.

Videre undersøkelser

Fokus for den tilsynelatende diagnostikken er en spesiell ultralyd undersøkelse (Dopplersonografi) av fartøy, som både venene og arteriene kan vurderes med. I tilfelle mistenkt trombose, en kontrastmediumundersøkelse av venene (flebografi) kan utføres, og i tilfelle arteriell okklusjon, en av arteriene (angiografi).

Hvis det er mistanke om hudforandringer av en annen årsak, en vevsprøve (biopsi) er tatt; hvis en infeksjon er til stede, bestemmes patogenene for å kunne starte en passende antibiotika terapi. A blod prøven kan brukes til å oppdage blodsukker, lipidmetabolisme og koagulasjonsforstyrrelser. I tillegg er en hel rekke spesielle diagnostiske prosedyrer tilgjengelig