Årsaker til det forbigående iskemiske anfallet
Årsakene til det forbigående iskemiske anfallet som fører til den underliggende sirkulasjonsforstyrrelsen er mange og ligner stort sett de av hjerneslag. En av de vanligste årsakene er okklusjon av et cerebralt kar av en vaskulær plugg, også kalt en embolus. Disse kan være forårsaket av en rekke faktorer, for eksempel forkalkning av cervikale arterier eller koagulasjonsforstyrrelser, og kan komme inn i hjerne via karsystemet.
I tillegg til slike okklusjon av et fremmedlegeme, kan TIA også være forårsaket av migrene. Dette er basert på en såkalt vaskulær krampe. I dette tilfellet trekker fartøyet seg sammen og bare lite blod kan strømme gjennom den for å forsyne det underliggende nervevevet med oksygen. Til tross for omfattende diagnostikk, kan det imidlertid ofte ikke finnes noen utløsende årsak i TIA.
Diagnose av et forbigående iskemisk anfall
Ved diagnosen TIA blir oppmerksomhet først og fremst rettet mot fokal-nevrologiske underskudd. En kortvarig sirkulasjonsforstyrrelse fører til funksjonsunderskudd hos de berørte hjerne regioner. De som er berørt, er for eksempel midlertidig ute av stand til å flytte deler av kroppen eller kan bare bevege dem i begrenset grad.
Midlertidig taleforstyrrelser indikerer også en TIA. Siden TIA trekker seg tilbake etter noen minutter til en time og symptomene forsvinner helt, er en diagnose ofte vanskelig. For å bekrefte mistanken om en sirkulasjonsforstyrrelse, en CT eller MR av skull kan utføres.
Spesielt MR kan oppdage tidlige og veldig små kar okklusjoner. Siden TIA, i motsetning til en hjerneslag, er en kortsiktig, vanligvis liten okklusjonkan bildebehandling være like iøynefallende. Ved hjelp av EKG, ekkokardiografi og Dopplersonografi av hjernearteriene, kan mulige årsaker til TIA avdekkes og dermed stilles diagnosen indirekte. Trenger du mer informasjon om dette emnet?
Hvordan kan man skille TIA fra migrene?
Faktisk er det noen ganger vanskelig å skille mellom en alvorlig migrene angrep fra en TIA. Imidlertid er det noen indikasjoner som kan være nyttige for å stille en diagnose. For det første er det spørsmålet om en person som er rammet har led oftere tidligere av migrene angrep med lignende symptomer, da migrene ofte sjelden forekommer senere i livet.
Forløpet av symptomene er imidlertid avgjørende for differensiering. Siden TIA vanligvis oppstår plutselig, begynner symptomene brått og avtar sakte etter maksimal alvorlighetsgrad. EN migreneanfall utvikler seg vanligvis saktere i begynnelsen, og de forskjellige symptomene virker litt forsinkede.
