Terapi
For behandling av trigeminus nevralgi, narkotika fra epilepsi terapi brukes, noe som hjelper godt med denne typen smerte. Førstevalget ville være karbamazepin, som doseres sakte og tas som monoterapi. For akutt smerte, karbamazepin kan tas i sin hurtigvirkende form.
I løpet av tiden, hvis responsen er god, kan terapien reduseres sakte igjen. I trigeminus nevralgi det er viktig å merke seg at normal smertestillende slik som ibuprofen or paracetamol har ingen effekt. Terapien for akutt klynge hodepine består av å puste inn 100% oksygen og ta triptaner, som kan injiseres under huden eller tas som en nesespray.
Forebygging spiller en viktig rolle i denne sykdommen, som smerte er en stor smerte for pasientene. Kortison administreres vanligvis som kortsiktig profylakse, men langsiktig profylakse bør alltid vurderes. Her, verapamilen kalsium antagonist, brukes hovedsakelig. Normal smertestillende er også ineffektive her.
Varighet
Varigheten av trigeminusangrep er begrenset til noen få sekunder, men som nevnt ovenfor kan de gjenta veldig ofte etter hverandre. Omtrent en tredjedel av pasientene opplever bare en episode i livet. Imidlertid dette tilstand forverres ofte i løpet av livet. Over 50% av de berørte har smertefrie faser som varer mer enn seks måneder.
I hver femte person varer disse fasene i over et år. Cluster hodepine er delt inn i episodiske og kroniske former. I episodisk form, som omtrent 75% av pasientene har, er de smertefrie i minst en måned. 25% av pasientene lider av kronisk smerte som ikke har noen eller bare korte faser med smertelindring.
Hva er prognosen?
Terapi av trigeminus nevralgi har en relativt god prognose. Cirka 80% av pasientene reagerer godt på medisinen, selv om det kreves høyere og høyere doser for å oppnå samme effekt. Likevel er det flere medisiner som kan prøves ut.
Under visse forhold kan kompresjonen av nerven fjernes kirurgisk, med ganske gode suksessgrader på opptil 82% smertefrie pasienter. Prognosen for klyngehodepine er noe beskjeden, med en spontan utvinning på 40% i episodisk form og 17% i kronisk form. I opptil 15% av tilfellene utvikles episodisk hodepine til en kronisk form. Imidlertid har både oksygen og medisiner veldig gode responsrater og kan lindre smertene raskt.
