Årsaker til nekrose
Nekrose kan oppstå på grunn av aseptisk og septisk påvirkning. Aseptiske påvirkninger inkluderer hovedsakelig mekaniske hendelser, sirkulasjonsforstyrrelser, strålingsskader, giftstoffer og termiske endringer (f.eks. frostskader). Sirkulasjonsforstyrrelser er forårsaket for eksempel av diabetes, røyking, alkoholforbruk, genetiske faktorer eller langvarig bruk av medisiner.
septic nekrose er forårsaket av infeksjoner med patogener som bakterie, virus og sopp. Hver av disse årsakene forårsaker celleskader på en individuell måte. Cellen reagerer på påvirkningsfaktoren og svulmer opp.
Cellen sprekker og mobilkomponentene frigjøres. Disse utløser en betennelse i det omkringliggende vevet, noe som fører til frigjøring av betennelsesfaktorer. Dette får vevet til å hovne opp og skade.
Betennelsesfaktorene kan også føre til at flere celler dør, noe som øker nekrose. A trykksår er et dårlig legende sår forårsaket av immobilitet og utilstrekkelig posisjonering. EN trykksår blir ofte observert hos sengeliggende pasienter.
Disse ligger hovedsakelig på baksiden, noe som gir økt trykk, for eksempel på nivået av halebenet. Det vedvarende presset fører til et underforsyning av blod og dermed oksygen til området. Vevet blir surt og det utvikler seg nekrose.
Ofte a trykksår blir ikke lagt merke til i tide og såkalte sår (dype sår) oppstår. Jo lenger trykket påføres decubitus, jo større blir såret i diameter og dybde. Siden et press magesår helbreder veldig dårlig, er det spesielt viktig å vri sengeliggende pasienter i sengen noen få timer for å oppnå en optimal posisjonering.
In osteokondrose dissekans, oppstår død av ledddannende beinvev, noe som kan føre til en løsrivelse av beinfragmentet og det tilstøtende leddet brusk. Osteokondrose forekommer ofte hos barn og ungdom og er sannsynligvis forårsaket av traumatiske påvirkninger eller plutselig stress på det respektive leddet (f.eks. gjennom hyppig hopping). De kneledd påvirkes hyppigst, da det vanligvis er leddet som utsettes for størst stress osteokondrose dissecans avhenger av pasientens alder, scenen, leddet og de respektive anatomiske forholdene.
Når det gjelder iatrogen (legeindusert) stråling, for eksempel i svulstbehandling, kan den ioniserende strålingen forårsake såkalt strålingsnekrose eller radionekrose. Imidlertid snakker man om strålingsnekrose spesielt når disse påvirker sunt vev, siden svulstvevets død var forsettlig og derfor ikke representerer en komplikasjon. Den ioniserende strålingen kan forårsake skade på cellene i DNA, forårsake at de dør og nekrose utvikler seg. Det er viktig å merke seg at slik radionekrose kan forekomme veldig sakte, noen ganger år etter bestråling.
Alle artiklene i denne serien:
