Diagnose | Nekrose

Diagnose

Diagnostisk prosedyre avhenger av plasseringen av nekrose. Hvis det er en ekstern nekrose, for eksempel hudnekrose, kan en lege stille en diagnose etter nærmere undersøkelse. I tillegg tas et sårutstikk for å avgjøre om patogener er tilstede i nekrose.

Imidlertid, hvis nekrose er intern, for eksempel ben- eller organnekrose, er avbildning nødvendig. Dette gjøres vanligvis med MR (magnetisk resonansavbildning) eller CT (computertomografi). Første inntrykk og en mistenkt diagnose kan også oppnås ved å utføre en ultralyd av det berørte området.

Mer spesifikt er imidlertid mer kompleks bildebehandling. Når det gjelder nekroer, klassifiserer medisin dem generelt ikke i henhold til trinn. Det skilles vanligvis etter type og plassering av nekrose.

For eksempel kan en trykksår er delt inn i fire forskjellige stadier (ifølge EPUAP). Sårets dybde og involveringen av visse strukturer spiller en viktig rolle. I følge Wagner og Armstrong er nekroses i sammenheng med diabetisk makroangiopati (“diabetisk fot“) Er også delt inn i forskjellige stadier, hvor for eksempel en eksisterende infeksjon også spiller en rolle her.

Beinekrose er delt inn i syv trinn i henhold til ARCO-klassifiseringen. Spesielt diagnostiske kriterier tas i betraktning. Nekrose beskriver celledød som en reaksjon på skadelige påvirkninger som giftstoffer, infeksjoner eller underforsyning.

En enkelt celle eller hele cellegrupper kan påvirkes. Nekroser er delt inn i de såkalte “koagulasjonsnekroser” (koagulasjonsnekrose) og “kollikasjonsnekroser” (flytende nekrose). Koagulasjonsnekrose kan forekomme i proteinrike vev, hvorved denaturering (ødeleggelse av strukturen) av proteiner inntreffer.

koldbrann beskriver en spesiell form for koagulasjonsnekrose. Dette betyr at nekrose er en slags paraplybetegnelse for forskjellige nekrotiske prosesser. EN koldbrann er igjen delt inn i en tørr og fuktig koldbrann.

Mens det er tørt koldbrann virker veldig senket og tørket ut og kalles derfor også "mumifisert" eller læraktig, en fuktig gangrene er lett flytende, skinnende, purulent og illeluktende. Årsaken til dette er innvandring og multiplikasjon av bakterie, som flytende gangrene gjennom metabolske produkter. En annen spesiell form er den såkalte gassbrann, hvor en infeksjon av Gangrene med Clostridia (clostridium perfringens) fører til dannelse av gassformige bakterietoksiner.