Metformin

Synonymer i bredere forstand

Diabetesmedisiner, medisiner Diabetes mellitus, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Hvordan fungerer biguanider som metformin?

I henhold til gjeldende medisinske retningslinjer brukes metformin først når diabetes mellitus kan ikke kontrolleres godt gjennom trening, sport og vekttap. Metformin har vært på markedet i flere tiår og har vist seg å være den tryggeste og mest effektive av de orale antidiabetika. Metformin har to hovedeffekter som hjelper en diabetiker: På den ene siden blir kroppens celler mer følsomme for insulin de produserer seg selv og er igjen klare til å absorbere sukker.

Som et resultat, blod sukkernivået synker raskere igjen etter et måltid, og sukkeret kan ikke forårsake skade andre steder. På den annen side hemmer Metformin frigjøring av glukose fra leveren, slik at sukkernivået fremfor alt ikke når farlige topper når fasten og om natten. Det uønskede høye blod sukker nivåer om morgenen blir effektivt behandlet med metformin.

Av generelt senket blod sukkerverdier under en Metformin-terapi i tillegg senkes appetitten noe, noe som er ønskelig rett med overvektig Diabetikern. I tillegg har metformin en gunstig effekt på lipidnivået i blodet og blodpropp. Studier har vist at metformin reduserer dødeligheten, spesielt hos pasienter med risiko for hjerte angrep (se koronar arterien sykdom / HC og hjerte angrep).

Dosering

Metformin tas en til tre ganger om dagen med måltider. Doseringen er avtalt med legen din på forhånd. Du vil starte med en lav dose og øke inntaket av metformin til maksimalt 1 gram per dag. Legen din vil ringe deg regelmessig for å sjekke funksjon av nyrene, leveren og riktig dose av medisinen.

Bivirkninger

Metformin kan forårsake gastrointestinalt ubehag. Hos noen pasienter en endring i smak i betydningen metallisk oppfatning i munn har også blitt observert. Andre bivirkninger inkluderer hudreaksjoner (rødhet, kløe, elveblest), reduksjon i vitamin B12 inntak med anemi (megaloblastisk anemi), leveren dysfunksjon og betennelse i leveren (hepatitt).

Det er en fryktet uønsket effekt som sjelden eller aldri forekommer ved regelmessige medisinske kontroller og nøyaktig inntak: Hvis det akkumuleres for mye melkesyre i blodet, kan det føre til melkesyre acidose, som kan være dødelig. Laktisk acidose kan også forekomme i tilfelle akutt dehydrering av kroppen (ekssikcose) eller feber. Laktisk acidose er indikert av symptomer som alvorlige magesmerter, kvalme, oppkast, frysing, svimmelhet, tretthet, muskel smerte, bevissthetsforstyrrelser og puste problemer.

Hvis du opplever slike eller lignende symptomer mens du tar metformin, må du oppsøke lege umiddelbart. Hvis du og legen din er klar over alle tegn og symptomer på metforminbruk, hvis organfunksjonene dine kontrolleres regelmessig, og hvis du tar medisinen som foreskrevet, bør du ikke være redd for denne alvorlige bivirkningen! Du bør unngå alkoholholdige drikker og mat mens du bruker metformin.

  • Følelse av fylde
  • Nedsatt matlyst
  • Magesmerter
  • Kvalme
  • Oppkast og
  • Diaré

Terapi med metformin fører ofte til gastrointestinale plager. Ikke bare gjør det kvalme, oppkast, forstoppelse og flatulens forekomme, men diaré er også veldig vanlig. Diaré er ikke et stort problem i prinsippet, så lenge det bare er mildt eller forsvinner etter noen dager.

Imidlertid, hvis det oppstår en lengre varig svekkelse på grunn av diaré i løpet av behandlingen, bør man øyeblikkelig oppsøke lege. Det som høres så ufarlig ut, kan forårsake store problemer. Gjennom diaré mister pasienter ikke bare verdifulle kilo, men også mye væske.

Dette kan ofte føre veldig raskt til dehydrering eller enda nyre skader. Det er viktig at kroppen får tilstrekkelig væske, elektrolytter og mineraler. Hvis du av en eller annen grunn ikke klarer å gjøre dette selv, må du ha infusjoner fra sykehuset eller familielegen.

I tillegg må det diskuteres med ansvarlig lege om terapien muligens kan erstattes av en annen for å motvirke gastrointestinale plager og gjenopprette livskvaliteten. Melkesyreose er en ganske sjelden, men ikke mindre farlig bivirkning av behandling med metformin og også overdreven alkoholforbruk i kombinasjon med stoffet metformin. Melkesyreacidose betyr at blodet i kroppen og vevet er for surt. Dette betyr at pH-verdien er lav fordi det er en økt mengde laktat i kroppen.

laktat er anion av melkesyre, og er sluttproduktet av anaerob glykolyse. laktat acidose forekommer hovedsakelig hos pasienter som har nyre og / eller leversykdom i tillegg til diabetes. Det er viktig å kontrollere funksjonen til disse organene før du starter behandling med metformin.

Melkesyreacidose er en spesiell form for metabolsk acidose, men den kan defineres godt, siden i melkesyreacidose ikke bare senkes pH-verdien, men som allerede nevnt økes laktatverdien. Forstyrrelsen er forårsaket av en forstyrret metabolisme, der laktat ikke lenger kan brytes ned tilstrekkelig. I tilfelle av laktatacidose, det er ikke nok å bare behandle symptomene, men det er viktig å finne årsaken og eliminere den. Mulige symptomer på denne lidelsen er for eksempel dypere puste, magesmerter, kvalme og i spesielt alvorlige former kan det føre til sjokk or nyre svikt.