Merknader
Du er i et undertema av Anemi seksjon. Du finner generell informasjon om dette emnet under: Anemi
Introduksjon
De megaloblastiske anemiene tilhører de hyperkromiske anemiene og er resultatet av en vitaminmangel, unormal vitaminmetabolisme eller andre DNA-syntesesykdommer. Berørt er fremfor alt DNA-syntese og dermed kjernemodning, som følgelig leverer for store forløperceller i beinmarg. Cellene i periferien blod er også berørt.
Vitamin B12 mangel
Et viktig vitamin i dannelsen av rødt blod celler (erytropoiesis) er vitamin B12, som fungerer som ko-enzym i DNA-syntese. Det daglige behovet er 1 - 2 μg. Kroppen kan lagre dette vitaminet i leveren.
Lagringskapasiteten er ca 2 - 4 μg. Vitaminet absorberes gjennom mat og er spesielt rikelig i matvarer som melkeprodukter og kjøtt. For å bli absorbert gjennom tynntarm, trenger vitaminet en spesiell faktor, den iboende faktoren. Dette produseres av parietalcellene i mage.
Mangel på folsyre
Med Folsäure gjelder det et ytterligere viktig vitamin, som er nødvendig for dannelsen av DNA. Det kalles også vitamin B9 eller vitamin M. Som vitamin B 12, kan ikke kroppen produsere folsyre seg selv. Den må derfor leveres via mat.
Enkelte medisiner kan svekke absorpsjonen av folsyre. Det daglige behovet er omtrent 50 - 100 μg. Kroppen har bare en liten lagringskapasitet (5 - 20 mg), slik at den er utmattet etter bare omtrent 4 måneder. Årsaker til folsyre mangel er ofte graviditet eller alkoholmisbruk.
Terapi
Terapien avhenger av de forskjellige årsakene til anemi.
- Erstatning av jern, vitaminer, egenfaktor, etc.
- Avhjelp kilden til blødning (f.eks. Behandling av svulster og sår)
- Behandling av infeksjoner
- Avholdenhet fra utløsende faktorer som kjemikalier, plantevernmidler, visse legemidler osv.
- Administrasjon av fremmed blod (transfusjon)
