Crohns sykdom: Klassifisering

Montreal klassifisering av Crohns sykdom.

Alder av manifestasjon
  • A1: <16 år
  • A2: 17-40 år
  • A3:> 40 år
Lokalisering
  • L1: ileum (ileum; del av tynntarm).
  • L2: tykktarm (tyktarmen)
  • L3: Ileokolisk
  • L4: Øvre mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen).
Biologisk atferd
  • B1: ikke-strengende, ikke-gjennomtrengende.
  • B2: strukturering
  • B3: innvendig gjennomtrengende
  • B4: perianal penetrerende

Wien-klassifisering av Crohns sykdom

Kategori A (alder ved bekreftet diagnose). A1 <40 år
A2 > 40 år
Kategori L (lokalisering; omfanget av sykdomslokalisering når som helst før første reseksjon med maksimalt en tildeling). L1 Terminal ileum (distal del av tynntarmen)
L2 Tykktarmen (tyktarmen)
L3 Ileum og tykktarm
L4 Øvre mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen)
Kategori B (atferd; angrepsmønster / klinisk bilde av sykdommen). B1 Inflammatorisk, ikke-penetrerende / ikke-stenoserende fenotype.
B2 Stenoserende fenotype
B3 Penetrerende / fistulerende fenotype.

Crohńs sykdomsaktivitetsindeks (CDAI).

Følgende faktorer brukes:

  • Antall myke avføring
  • Intensitet av magesmerter
  • Ekstraintestinale (“utenfor tarmen”) manifestasjoner.
  • Symptomatisk diarebehandling
  • Motstand i magen
  • hematokritt (andel av erytrocytter (rød blod celler) i volum av blod).
  • Kroppsvekt
  • Generell tilstand

CDAI ifølge Best inkluderer følgende kriterier:

Kriterier Multiplier
Antall flytende stoler de siste 7 dagene Totalt x 2
Grad av magesmerter

  • Nei smerte på x dager x 0 =.
  • svakt smerte på x dager x 1 =.
  • Moderat smerte på x dager x 2 =.
  • Alvorlig smerte x dager x 3 = legg det hele sammen
 Totalsum x 5
Grad av allmenntilstand i løpet av den siste uken

  • God general tilstand på x dager x 0 =.
  • Moderat generell tilstand på x dager x 1 =.
  • dårlig tilstand på x dager x 2 =.
  • Veldig dårlig følelse på x dager x 3 =.
  • Uutholdelig tilstand på x dager x 4 = legg alt sammen
 Totalsum x 7
Symptomer kombinert med IBD (manifestasjoner av ekstra tarmkanalen).

  • Iritt (betennelse i iris)/uveitt (betennelse i det mediale øyet hud).
  • Stomatitt aphthosa ("munnrot")
  • Pyoderma gangraenosum (smertefull sykdom i huden der sårdannelse eller sårdannelse (sårdannelse eller sårdannelse) og gangrene (vevsdød på grunn av redusert blodstrøm eller annen skade) forekommer over et stort område, vanligvis på ett sted)
  • Erythema nodosum (synonymer: nodular erysipelas, dermatitt contusiformis, erythema contusiforme; flertall: erythemata nodosa) - granulomatøs betennelse i subcutis (subkutant fettvev), også kjent som pannikulitt, og en smertefull knute formasjon (rød til blå-rød farge; senere brunaktig). Det overliggende hud er rød. Lokalisering: begge ekstensorsiden av den nedre bein, på kneet og ankel skjøter; sjeldnere på armene eller baken.
  • Artralgi / gikt (leddsmerter / leddbetennelse).
  • Analfissur / analfistler
  • Andre fistler
  • Temperatur> 37 ° C

Legg til etter behov (dvs. per symptom).

 Totalt x 20
symptomatisk terapi forum diaré (opiatbruk).

  • Ja = 30
  • Nei = 0
Motstand i magen (bukhulen)

  • Nei = 0
  • Tvilsom = 2
  • Visse = 5
 Sum x 10
hematokritt

  • Menn 47
  • Kvinner 42

Forskjell fra det bestemte hematokritt =.

 Resultat x 6
Vekt1 - (kroppsvekt i kg / standardvekt i kg) =. Resultat x 100
Totalt

Legende

  • > 150 poeng - akutt trykk
  • > 450 poeng - veldig kraftig trykk
  • Reduksjon i poengsummen med 70 under terapi indikerer vellykket behandling
  • <150 poeng i løpet av terapi snakker for remisjon (regresjon).