Makrocytose: Test og diagnose

Første ordens laboratorieparametere - obligatoriske laboratorietester.

  • Lite blodtall [makrocytisk hyperkrom anemi: MCV ↑ → makrocytiskMCH ↑ → hyperkromisk]
  • Differensiell blodtelling
  • Inflammatoriske parametere - ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) eller CRP (C-reaktivt protein).
  • Urinstatus (hurtig test for: pH, leukocytter, nitritt, protein, glukose, keton, urobilinogen, bilirubin, blod), sediment, om nødvendig urinkultur (patogen deteksjon og resistogram, det vil si egnet testing antibiotika for følsomhet / motstand).
  • Stryke
  • Ferritin (jernlagringsprotein)
  • Folsyre [↓ i folsyre mangel anemi].
  • Vitamin B12 [↓ i pernisiøs anemi]
  • Retikulocytter (“unge erytrocytter”) [megaloblastisk anemi: normal]

Laboratorieparametere 2. orden - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • I VD på skadelig anemi - bestemmelse av antistoffer mot parietale celler i mage (gastritt type A), samt egenfaktor viktig for vitamin B12 absorpsjon. → Antiparietal celle (parietal celle antistoff (PCA)), anti-iboende faktor (iboende faktor antistoffer) [45-70 %].
  • Skjoldbruskkjertelparametere - TSH (skjoldbruskstimulerende hormon).
  • Liver parametere - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartataminotransferase (AST, GOT), glutamat dehydrogenase (GLDH), gamma-glutamyltransferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alkalisk fosfatase, bilirubin.
  • Nyreparametere - urea, kreatinin.
  • Test for okkult (ikke synlig) blod i avføringen.
  • Benmargsbiopsi