En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud og slimhinner Mage (mage) [inspeksjon mens du ligger og står]. Form på magen? [usidig mageform?] Hudfarge? Hudtekstur? Rødhet i navets område? … Incisional Hernia (Scar Hernia): Undersøkelse
Diagnosen snittbrokk (arrbrokk) stilles på grunnlag av historie og fysisk undersøkelse. 2. ordens laboratorieparametere-avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, etc.-for differensial diagnostisk avklaring Lite blodtall Differensielt blodtall Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocyt sedimenteringshastighet).
Diagnosen snittbrokk (arrbrokk) stilles på grunnlag av historie og fysisk undersøkelse. Valgfri diagnostikk for medisinsk utstyr - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratoriediagnostikk og obligatorisk diagnostikk av medisinsk utstyr - for differensialdiagnose. Abdominal ultralyd (ultralydundersøkelse av mageorganene) - for visualisering av ... Incisional Hernia (Scar Hernia): Diagnostiske tester
I henhold til gjeldende doktrine bør et snittbrokk (arrbrokk) opereres. Innsjonell brokkoperasjon kan utføres som konvensjonell åpen kirurgi eller laparoskopisk (via laparoskopi). Kirurgiske prosedyrer Behandling med direkte sutur; indikasjon: mindre arrbrokk (<2-4 cm). Implantasjon av syntetisk maske (åpen eller laparoskopisk teknikk). Sublay mesh posisjon (retromuskulær/posterior til muskler). … Incisional Hernia (Scar Hernia): Kirurgisk terapi
For å forhindre snittbrokk (arrbrokk) må det tas hensyn til å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Forbruk av sentralstimulerende stoffer Tobakk (røyking) Fysisk aktivitet Tungt fysisk arbeid Undervekt (redusert ernærings- og allmenntilstand). Overvektig (BMI ≥ 25; fedme). Kirurgiske tiltak for profylakse av et snittbrokk. Kontinuerlig lukking av bukveggen i alle lag. Gjengelengde til sår ... Incisional Hernia (Scar Hernia): Forebygging
Følgende symptomer og klager kan indikere et snittbrokk (arrbrokk): Synlig hevelse/fremspring/knute eller håndgripelig fremspring i området av det kirurgiske arr (i de fleste tilfeller) Første utseende f.eks. Etter fysisk arbeid, løfting av tunge belastninger, sport - spontan forsvinning i ro. Senere vedvarende (vedvarende) Merk: Undersøkelsen må utføres med ... Incisional Hernia (Scar Hernia): Symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) I snittbrokk dannes hernialåpningen av et arr som passerer gjennom alle lagene i bukveggen. Under stress divergerer dette på grunn av mangel på elastisitet. Cicatricial brokk er den vanligste sene komplikasjonen til tidligere abdominal kirurgi. Omtrent 20% av alle pasienter med abdominal kirurgi utvikler en ... Incisional Hernia (Scar Hernia): Årsaker
Generelle tiltak Gjentakelsesforebygging: For å forhindre gjentagelse av snittbrokk, bør den berørte personen prøve å lindre bukveggen under alle bevegelser etter operasjonen. Unngå å løfte og bære tung last de første 3-6 månedene. Nikotinbegrensning (avstå fra bruk av tobakk) - fører til sårhelingsforstyrrelse på grunn av negativ innflytelse på ... Incisional Hernia (Scar Hernia): Terapi
Medisinsk historie (pasientens historie) representerer en viktig komponent i diagnosen snittbrokk (snittbrokk). Familiehistorie Sosial historie Hva er ditt yrke? Jobber du fysisk hardt? Nåværende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Har du hyppige smerter i området rundt det kirurgiske arret? Har du lagt merke til noen… Incisional Hernia (Scar Hernia): Medisinsk historie
Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Rectus diastasis - separasjon av de rette magemusklene (Mm. Recti abdominis) i området av linea alba (vertikal sutur av bindevev i midten av magen; strekker seg fra processus xiphoideus (nedre del av brystbenet) til symfysen pubica (pubic symphysis)); DD arr brokk ... Incisional Hernia (Scar Hernia): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av et snittbrokk (arrbrokk): Hud og subkutan (L00-L99). Hudskader over brokksekken Munn, spiserør (matrør), mage og tarm (M00-M67; M90-M93). Inflammatio herniae (brokkbetennelse). Ileus (tarmobstruksjon) Fengsling - innesperring av brokk med risiko ... Incisional Hernia (Scar Hernia): Komplikasjoner
Klassifisering av snittbrokk Type Brokkgaputbredelse i fascienivå: Brokkgap i cm. Synlighet, type funn, reponibilitet (gjenoppretting til normal posisjon). I <2 cm Lite synlig når du står eller ligger; sonografiske (ultralyd) eller palpasjon (palpasjon) funn. II <4 cm Synlig som et fremspring når du står, flat eller spontant reduserbar når du ligger ... Incisional Hernia (Scar Hernia): Klassifisering
