Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen akutt lymfoblastisk leukemi (ALL). Familiehistorie Hva er den generelle helsetilstanden til familiemedlemmene dine? Har du en krefthistorie i familien din? Sosial anamnese Gjeldende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Har du lagt merke til noen endringer slik ... Akutt lymfoblastisk leukemi: medisinsk historie
Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Infeksiøs mononukleose (Pfeiffeŕsches kjertelfeber; EBV-infeksjon; Epstein-Barr-virusinfeksjon). Svulster - svulstsykdommer (C00-D48). Andre former for leukemi
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av akutt lymfoblastisk leukemi (ALL): Blod, bloddannende organer-Immunsystem (D50-D90). Anemi (anemi) Blødning Trombocytopeni - reduksjon av blodplater i blodet. Kardiovaskulært system (I00-I99) Kardiomyopati (hjertemuskelsykdom). Trombose (okklusjon av en vene ved blodpropp), venøs og/eller arteriell ... Akutt lymfoblastisk leukemi: komplikasjoner
Klassifisering i henhold til immunfenotyping B-forløpercelle ALLE Pro-B-ALLE Felles-ALLE Pre-B-ALLE Modne B-celler ALL T-avstammer ALLE Tidlige T-ALL Mellomliggende T-ALLE Modne T-ALL AUL - akutt udifferensiert leukemi. Klassifisering i henhold til FAB (fransk-amerikansk-britisk). Gruppe L1 Barnetype L2 Voksen type L3 Burkitt-type
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Videre: Inspeksjon (visning). Hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet) [nattesvette; blek hudfarge]. Lymfeknutestasjoner (cervikal, aksillær, supraklavikulær, inguinal) [lymfadenopati (forstørrelse av lymfeknuter)?] Abdomen ... Akutt lymfoblastisk leukemi: undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. ordre - obligatoriske laboratorietester. Lite blodtall [Forsiktig. Leukocyttall er ikke veldig avgjørende for leukemi, fordi akutte leukemier også kan være subleukemiske, dvs. med normalt eller til og med litt forhøyet leukocyttall]. Differensielle blodtall Koaguleringsparametere - Rask eller PTT (delvis tromboplastintid). Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein). … Akutt lymfoblastisk leukemi: Test og diagnose
Terapeutiske mål Destruksjon av de fleste leukemiceller Oppnåelse av remisjon (forsvinning av sykdomssymptomer; prosentandel leukemiceller <5%, tilbake til normal hematopoiesis), muligens også delvis remisjon eller full remisjon (i blod og benmarg er ikke lenger påviselig leukemi) celler). Terapianbefalinger Polychemotherapy with intrathecal ("into the cerebrospinal fluid (CSF) space" ... Akutt lymfoblastisk leukemi: Medikamentell behandling
Obligatorisk diagnostikk for medisinsk utstyr. Abdominal ultralyd (ultralydundersøkelse av mageorganene) - for grunnleggende diagnose. Røntgen av thorax (røntgen thorax/bryst), i to plan-som grunnleggende diagnostikk. Elektrokardiogram (EKG; registrering av hjertemuskulaturens elektriske aktivitet), ekkokardiografi (ekko, hjerte -ultralyd) - som grunnleggende kardiologisk diagnostikk. Computertomografi (CT; seksjonell avbildningsmetode ... Akutt lymfoblastisk leukemi: Diagnostiske tester
For å forhindre akutt lymfoblastisk leukemi, må man være oppmerksom på å redusere risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Forbruk av sentralstimulerende stoffer Tobakk (røyking) Overvekt (BMI ≥ 25; fedme). Miljøforurensning - rus (forgiftninger). Stråleeksponering i tidlig barndom Industriavfall, uspesifiserte kjemiske produkter i landbruket, uspesifisert benzen
Strålebehandlingstiltak for akutt lymfoblastisk leukemi (ALL): Strålebehandling (strålebehandling) i hodet, om nødvendig (CNS-strålebehandling: 12-24 Gy, vanligvis 12 Gy, hvis det er tegn på CNS (sentralnervesystem) involvering, avhengig av alder ( barn: 18 Gy). Tilbakefall (tilbakefall) av akutt lymfoblastisk leukemi: kjemoterapi med høy dose, muligens total kroppsbestråling for ødeleggelse av beinmarg (forstyrrelse av ... Akutt lymfoblastisk leukemi: strålebehandling
Følgende symptomer og klager kan indikere akutt lymfoblastisk leukemi (ALL): Tretthet, tretthet Feber Nattesvette (nattesvette) Høy følsomhet for infeksjoner på grunn av absolutt granulocytopeni (reduksjon av nøytrofile granulocytter i blodet). Blødning eller blødningstendens på grunn av trombocytopeni (mangel på blodplater / blodplater). Blek hudfarge på grunn av anemi (anemi). Dyspné (kortpustethet) ... Akutt lymfoblastisk leukemi: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Ved akutt lymfoblastisk leukemi er det en massekasting av umodne blaster (unge, ikke endelig differensierte celler) inn i det perifere blodet. Etiologi (årsaker) Biografiske årsaker Genetisk byrde fra foreldre, besteforeldre Genetisk risiko avhengig av genpolymorfismer: Gener/SNP (enkeltnukleotidpolymorfisme): Gener: ARIDB5, IKZF1 SNP: rs7089424 i genet ARIDB5 Allel -konstellasjon: GT ... Akutt lymfoblastisk leukemi: Årsaker
