I tillegg til grunnleggende diagnostikk og innsamling av leveren verdier kan enhetsundersøkelser også gi informasjon om lever og galle kanalforstyrrelser - når alt kommer til alt vil du vite hvor i maskineriet syltetøyet eller lekkasjen ligger og omfanget av lidelsen.
Imaging teknikker
Ganske forskjellige bildebehandlingsteknikker kan brukes til å diagnostisere tilstand, og disse velges avhengig av mistenkt årsak.
Ultralyd (sonografi)
Sammenlignet med palpasjon, ultralyd tillater mye mer nøyaktig informasjon om organstørrelse, vevsstruktur og diffuse eller lokale endringer som f.eks fettlever or gallestein. Hvis det er behov for en vevsprøve (for eksempel hvis det er mistanke om en svulst eller å vurdere bindevev endringer), kan det aktuelle nettstedet målrettes og sjekkes under leveren punktering etter ultralyd veiledning.
Med en ekstra enhet kan Doppler og dupleks sonografi brukes til å lage blod flyte synlig og hørbar i farger og dermed vurdere fartøy og oppdage okklusjoner eller åreknuter. Andre bildebehandlingsteknikker er vanligvis forbeholdt mer spesialiserte problemer.
Datatomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MR).
I tilfeller av tvil eller vanskelige spørsmål kan disse undersøkelsene utfylle sonografi. De brukes også til å evaluere skader, for eksempel etter en trafikkulykke. MR spiller en spesielt viktig rolle i evalueringen av svulster og galle kanalendringer.
ERC (P) (endoskopisk retrograd kolangio- [pankreato-] grafi).
Et endoskop kan brukes til å oppdage og ofte fjerne gallestein i galle kanaler. Dette er avansert - som i en gastroskopi - inn i det tolvfingertarmen, deretter injiseres kontrastmateriale i gallegangene, som deretter vurderes på røntgen. Imidlertid utføres endoskopisk undersøkelse vanligvis ikke i koagulopati på grunn av risikoen for blødning.
Lever Scintigrafi
Liver scintigrafi bruker radiomerket rødt blod celler for å vurdere leverfunksjon, gallegang og strømning gjennom leveren fartøy. For dette formålet injiseres et radiofarmasøytisk middel i en blodåre. Ved hjelp av et gammakamera kan banen til dette stoffet gjennom kroppen visualiseres. På denne måten kan det vurderes om stoffet absorberes riktig i leveren og skilles ut via gallegangene.
Eksamen betales av Helse forsikringsselskap. Det anbefales ikke under graviditet.
Behandling av galle og lever
gallestein kan manifestere seg ved en følelse av trykk i høyre øvre del av magen, oppblåsthet, flatulens, og ubehag, spesielt når fet mat og forkjølelse drikke inntas, så vel som ved tilbakevendende kolikk. Mens sistnevnte problem kan løses forholdsvis enkelt og deretter vanligvis definitivt ved å fjerne galleblæren, ved avansert leversykdom med konsekvens av skrumplever, dvs. konvertering til ikke-fungerende bindevev, er det vanligvis bare muligheten for levertransplantasjon eller bare lindring av symptomer uten kur.
Dette er grunnen til at tidlig diagnose er så viktig. Alle leversykdommer (for eksempel virusinfeksjoner, kronisk forgiftning, alkoholmisbruk) kan til slutt føre til levercirrhose og dermed til symptomer. Målrettet avhør av den berørte personen om hans medisinsk historie (anamnese) tjener derfor fremfor alt å komme på rett spor; for en nøyaktig bestemmelse av årsaken, må forskjellige diagnostiske prosedyrer vanligvis brukes, for eksempel bestemmelse av virus or antistoffer i blod.
- Kuntz, E. (2002): Brennpunkt Leber. Hädecke Verlag.
- Müller, C., Baumgart, G. (2007): leversykdommer. Publishing House of Physicians.
-
Aschoff, A. (2015): Den cirrotiske leveren - hvilken bildebehandling er best og hvorfor? Kongresspapir.
-
Online informasjon om leveren kreft hjelp: diagnose av leverkreft. (Tilgang 09/2020)
