fibromyalgi - ofte kalt fibrøs muskel smerte syndrom - (synonymer: Fibromyalgi syndrom (FMS); fibromyositis; bløtvev revmatisme; ICD-10-GM M79.70: fibromyalgi) er et vanlig syndrom som kan resultere i kroniske smerter (minst 3 måneder) i flere kroppsregioner. Det kan påvirke hele muskuloskeletalsystemet (muskler smerte av varierende lokalisering); i tillegg stivhet, sensoriske forstyrrelser, søvnforstyrrelser eller ikke-restorativ søvn, tretthet or kronisk tretthet tendens (fysisk og / eller mental) og kognitiv svikt kan forekomme.
Fordi det kliniske bildet er definert av et kompleks av symptomer, er begrepet “Fibromyalgi syndrom "er mer passende enn begrepet" fibromyalgi. "
For kriterier for klinisk diagnose av fibromyalgi syndrom (FMS), se Klassifisering.
Noen revmatologer og smerte leger klassifiserer FMS som "sentral overfølsomhetssyndrom."
Kronisk utbredt smerte (CWP) i fibromyalgi syndrom kan ha spesifikke årsaker (f.eks. Inflammatorisk revmatisk sykdom). Imidlertid hos de fleste pasienter med kroniske smerter i flere kroppsregioner, kan ingen spesifikke somatiske årsaker til sykdom bli funnet. Fibromyalgi blir derfor også referert til som et funksjonelt somatisk syndrom. Det kan være forbundet med depressive lidelser.
Optimal behandling krever tidlig diagnose, noe som dessverre sjelden er tilfelle.
Kjønnsforhold: menn til kvinner er 1:9.
Frekvens topp: Sykdommen oppstår overveiende mellom det 30. og 60. leveåret.
Forekomsten (sykdomsforekomst) i den voksne voksne befolkningen i forskjellige land er mellom 0.7 og 8% (Tyskland: 3.5%). Hos kvinner mellom 70 og 79 år er prevalensen så høy som 7.4%. Totalt er omtrent 3 til 3.5 millioner mennesker i Tyskland berørt.
Forløp og prognose: På grunn av smertene er de som er rammet noen ganger sterkt begrenset i sine daglige aktiviteter. Pasienter rapporterer også ofte smerteepisoder som kan vare i en eller flere dager.Terapi bør startes med ikke-farmakologiske inngrep. Hovedfokuset er på anaerobe øvelser og styrke trening. Hvis farmakoterapi (medikament terapi) kreves, bør det være individuelt. Utover fylte 60 år reduseres symptomene. Hvis fibromyalgi diagnostiseres og behandles tidlig, dvs. i de to første årene av sykdommen, er remisjonsfrekvensen (remisjon = symptomfrihet; prosentandel vellykkede pasienter) 50%. I det senere løpet av sykdommen blir remisjonsratene mindre og mindre. Forventet levealder reduseres ikke av sykdommen.
Merk: I en oppfølgingsstudie av pasienter diagnostisert med fibromyalgi, oppfylte bare i underkant av 40% av diagnosene kriteriene som ble etablert av American College of Rheumatology, dvs. at diagnosen fibromyalgi kan stilles for ofte. Merk: Med totalt 56 deltakere var studien for liten til å trekke universelt gyldige konklusjoner.
Komorbiditeter (samtidige sykdommer): Fibromyalgi syndrom er i økende grad assosiert med emosjonelle lidelser (75%), f.eks. Angstlidelser, depresjon, posttraumatisk stresslidelse (PTSD), somatoforme lidelser, og fysiske sykdommer som lav ryggsmerter, artrosesmerter i mage-tarmkanalen (påvirker mage-tarmkanalen) hodepine, ansikts smerte, urogenitale smerter, og kronisk utmattelsessyndrom (90%), søvnløshet (søvnforstyrrelser) og kognitiv svikt.
