Sykehistorie (pasientens historie) er en viktig komponent i diagnostisering av artrose i akromioklavikulærleddet (artritt i akromioklavikulærleddet). Familiehistorie Er det noen sykdommer i bein og ledd i din familie som er vanlige? Hva er den generelle helsen til dine slektninger? Sosialhistorie Hva er ditt yrke? … Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): medisinsk historie
Terapeutisk mål Smertelindring og dermed forbedring av mobilitet. Behandlingsanbefalinger Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og individuelle problemer, kan følgende medisiner brukes: Analgetika (smertestillende) Ikke-syreanalgetika Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs; ikke-steroide antiinflammatoriske midler, NSAIDs). Selektive COX-2-hemmere (coxibe). Opioidanalgetika Glukokortikoider Kondrobeskyttende midler (bruskbeskyttende midler) Andre medisiner Se også … Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): Medikamentell behandling
Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Bursitt (betennelse i bursa). Impingement syndrom (engelsk "kollisjon") - symptomatologien til dette syndromet er basert på tilstedeværelsen av en innsnevring av senestrukturen i skulderleddet og dermed nedsatt funksjon av leddmobilitet. Det er hovedsakelig forårsaket av degenerasjon eller inneslutning av kapsel eller ... Akromioklavikulær leddgikt (slitasjegikt): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av artrose i akromioklavikulærleddet (leddgikt i akromioklavikulærleddet): Muskel- og skjelettsystem og bindevev (M00-M99). Impingement syndrom (engelsk "kollisjon") - symptomatologien til dette syndromet er basert på tilstedeværelsen av en innsnevring av senestrukturen i skulderen ... Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): Komplikasjoner
Kondrobeskyttende midler hemmer brusknedbrytende stoffer, og reduserer dermed ytterligere tap av beskyttende brusk. Samtidig fremmer de regenerering av bruskvev. Videre antas de å ha en anti-inflammatorisk effekt. Som et resultat er det en reduksjon i smerte, hevelse og forbedret leddmobilitet. Den største suksessen oppnås ved å injisere kondrobeskyttende midler direkte inn i... Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): Bruskbeskyttende midler (kondrobeskyttelsesmidler)
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Hud (normal: intakt; skrubbsår/sår, rødhet, hematomer (blåmerker), arr) og slimhinner. Gangarter (væske, halter). Kropps- eller leddstilling (oppreist, bøyd, forsiktig holdning). Malposisjoner (deformiteter, kontrakturer, forkortelser). Muskelatrofier (side ... Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): Undersøkelse
Laboratorieparametere av 1. orden - obligatoriske laboratorietester. Lite blodtall Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet). Urinsyre Laboratorieparametere 2. rekkefølge - avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, etc. - for differensial diagnostisk avklaring. Undersøkelse av leddet punkterte Revmatoid faktor (RF) ANA ... Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): Test og diagnose
Obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnostikk. Røntgenbilder av det berørte ledd Innsnevring av leddrom Dannelse av osteofytter (benete fester). Valgfri medisinsk utstyrsdiagnostikk – avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse og obligatoriske laboratorieparametre – for differensialdiagnostisk avklaring. Magnetisk resonansavbildning (MRI; datamaskinassistert tverrsnittsavbildningsmetode (ved bruk av magnetiske felt, det vil si uten røntgen)) … Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): Diagnostiske tester
Hvis konservative tiltak ikke fører til ønsket suksess, kan følgende kirurgiske tiltak vurderes for artrose i akromioklavikulærleddet (artritt i akromioklavikulærleddet): Reseksjon (fjerning) av leddet som involverer lateral ende av kragebenet (ytre del av kragebenet). artroskopisk tilnærming Avstanden mellom kragebenet (kragebeinet) og acromion … Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): Kirurgisk terapi
Antireumatiske urtemidler Urtepreparater kan brukes til støttende, smertestillende (smertelindrende) terapi. Bruksområde er hovedsakelig: Brennesleurt – smertestillende og antireumatiske effekter; dosering: 50-100 g brenneslegrøt per dag. Gamma-linolensyre (GLA) – f.eks. borageolje, nattlysolje; gamma-linolensyre er en omega-6 fettsyre som har antiinflammatoriske (anti-inflammatoriske) effekter via prostaglandinmetabolisme; … Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): Fytoterapeutika
For å forebygge slitasjegikt må det rettes oppmerksomhet mot å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Fysisk aktivitet Overbelastning av leddene, f.eks. på grunn av konkurranse- og høyytelsesidretter innen kraftsport (f.eks. kroppsbyggere) eller langvarig tung fysisk belastning, f.eks. på jobb (bygningsarbeidere, spesielt gulvleggere) ) Mangel på fysisk aktivitet – siden … Akromioklavikulær leddartrose (slitasjegikt): Forebygging
Terapeutisk mål Lindring av symptomer Terapianbefalinger For ikke-aktiv artrose i akromioklavikulærleddet (akromioklavikulærleddet): smertestillende/smertestillende paracetamol (tolereres best). Ved aktivert artrose i akromioklavikulærleddet (avskavet brusk eller benbetennelse): ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), f.eks. selektive COX-2-hemmere (f.eks. etorikoksib) eller diklofenak [ingen langtidsbehandling!]. Om nødvendig, glukokortikoider; effekten av intraartikulær … Smertestillende antiinflammatoriske midler
