For å forhindre fibromyalgi, må man være oppmerksom på å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Forbruk av sentralstimulerende stoffer Tobakk (røyking) Fysisk aktivitet Fysisk inaktivitet Psykososial situasjon Følelsesmessig stress Stress på arbeidsplassen Overvekt (BMI ≥ 25; fedme).
Følgende symptomer og klager kan indikere fibromyalgi: Ledende symptomer Brennende eller gnagende smerter som forverres av spesifikke stimuli, for eksempel kaldt eller fuktig vær, stress, fysisk anstrengelse, angst eller søvnmangel Anbudspunkter (trykk smertefulle punkter), spesielt på muskelfestene på baksiden av hodet, albuen og innsiden av ... Fibromyalgi: symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Årsaken til fibromyalgi er ennå ikke klart forstått. Flere hypoteser diskuteres for tiden. For det første synes en søvnforstyrrelse å være en viktig faktor i utviklingen av sykdommen. Videre mistenkes det at konsentrasjonen av forskjellige hormoner som veksthormon (somatotrop hormon (STH)) eller konsentrasjonen av kortisol (hormon som ... Fibromyalgi: Årsaker
Generelle tiltak Nikotinbegrensning (avstå fra tobakkbruk). Sikt på normal vekt! Bestemmelse av BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram. Øk den fysiske aktiviteten om nødvendig! Unngå psykososialt stress: Stress Ernæringsmedisin Ernæringsmessig ... Fibromyalgi: Terapi
Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen fibromyalgi. Familiehistorie Sosial historie Er det tegn på psykososialt stress eller belastning på grunn av din familiesituasjon? Nåværende sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske klager). Har du kroniske smerter på flere steder på kroppen? Oppgi hvilke deler av ... Fibromyalgi: medisinsk historie
Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Hyper-/ hypoparathyroidisme (parathyroidhyperfunksjon/ hypothyroidisme). Hyper-/ hypothyroidisme (hypertyreose/ hypothyroidisme). D-vitaminmangel Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99). Bakterielle infeksjoner (f.eks. Lyme sykdom, yersiniose). Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Kollagenoser (gruppe bindevevssykdommer forårsaket av autoimmune prosesser) - systemisk lupus erythematosus (SLE), polymyositis (PM) eller dermatomyositis (DM), Sjögrens syndrom ... Fibromyalgi: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som fibromyalgi kan bidra til: Muskel-skjelettsystemet og bindevev (M00-M99). Tidlig pensjonering på grunn av kroniske smerter Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99) Depresjon Følelse av manglende forståelse av samfunnet Sosial isolasjon
Kriterier for den kliniske diagnosen fibromyalgi syndrom (FMS). American College of Rheumatology (ACR) 1990 Klassifiseringskriterier. Endret ACR 2010 foreløpige diagnostiske kriterier. Obligatorisk hovedsymptom CWP (kronisk utbredt smerte) i henhold til ACR 1990 kriterier. > 3 måneder med eksisterende smerter i: Aksialskjelett (cervikal ryggrad (C-ryggrad) eller fremre thorax/bryst eller thorax ryggrad (C-ryggrad) eller lumbal ... Fibromyalgi: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning). Palpasjon (palpasjon) av ømme punkter (trykk smertefulle punkter) med et trykk på omtrent 4 kilopond (miniatyrbildet viser bleking i det distale området) - spesielt ved muskelinnsettingene ... Fibromyalgi: Undersøkelse
Diagnosen stilles ved historie og fysisk undersøkelse. Merk: Fibromyalgi er en diagnose for utelukkelse! For å utelukke fibromyalgi anbefales testing av følgende laboratorieparametere: Lite blodtall Differensielt blodtall Inflammatoriske parametere-CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocytsedimenteringshastighet)-f.eks. polymyalgia rheumatica, revmatoid artritt. Kreatininkinase (CK) ... Fibromyalgi: Test og diagnose
Terapimål For å forbedre helserelatert livskvalitet samtidig som man veier fordeler og risiko ved terapikomponentene. Terapianbefalinger Terapiinitiering som en ikke-farmakologisk intervensjon, først og fremst aerob trening og styrketrening. Hvis de ikke-farmakologiske tiltakene ikke fører til suksess → individualisert og pasientens behov tilpasset farmakologiske behandlinger (se ... Fibromyalgi: Medikamentell terapi
Hvis klagekomplekset er typisk og det ikke er noen klinisk bevis for indre, ortopediske eller nevrologiske sykdommer (historie og klinisk undersøkelse uten bevis for andre sykdommer enn årsaker til smerte og utmattelse, unremarkable baseline laboratorium), anbefales det at ingen ytterligere medisinsk utstyr diagnostikk utføres.
