Fibromyalgi: symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere fibromyalgi:

Ledende symptomer

  • Brennende eller gnagsmerter som forverres av spesifikke stimuli, som kaldt eller fuktig vær, stress, fysisk anstrengelse, angst eller mangel på søvn
  • Mørepunkter (trykk smertefulle punkter), spesielt på muskelvedleggene på baksiden av hodet, albuen og innsiden av kneet

Følgende kjernesymptomer er nødvendige for diagnosen FMS - symptom triade av:

  • Kroniske smerter i flere regioner i kroppen
  • Trøtthet eller tendens til utmattelse (fysisk og / eller mental).
  • Søvnløshet eller ikke-gjenopprettende søvn

Tilknyttede symptomer

  • Angst (angstlidelser)
  • Depresjon eller deprimert humør
  • Dysmenoré (menstruasjonssmerter)
  • Kognitive lidelser som konsentrasjon lidelser eller kortsiktige minne lidelser.
  • Følsomhet overfor lys (fotofobi)
  • Morgenstivhet i regionen bagasjerommet, hoftene og skulderbeltet.
  • Parestesier (sensoriske forstyrrelser) i hender og føtter.
  • Irritabel tarm Merk: En delmengde av fibromyalgi pasienter kan ha subklinisk cøliaki (glutenindusert enteropati) eller ikke-cøliaki glutenfølsomhet
  • Søvnforstyrrelser (søvnløshet) som resulterer i ikke-gjenopprettende søvn (→ tretthet).
  • Hevelse på hendene
  • Spenning hodepine
  • Svimmelhet (svimmelhet)
  • Vegetative lidelser: forkjølelse akra, hyperhidrose (kraftig svetting), xerostomia (tørr munn).

Kriterier for klinisk diagnose av FMS (AWMF guideline FMS).

Symptom Kriterier
Obligatorisk hovedsymptom Definisjon av kronisk smerte i henhold til ACR
Obligatoriske andre symptomer Tretthet (fysisk og / eller mental) og søvnforstyrrelser og / eller ikke-gjenopprettende søvn og hevelse og / eller stivhet i hender og / eller føtter og / eller ansikt
Diagnose av ekskludering Ekskludering av en fysisk sykdom som ikke tilstrekkelig forklarer det typiske symptommønsteret

Overlapp mellom FMS-typiske symptomer og gynekologiske eller endokrinologiske kliniske bilder:

  • Kronisk lavere magesmerter ("kronisk bekkensmerter“) Hos kvinner; rammer omtrent 15% av alle kvinner.
  • Dysmenoré (periode smerte); prevalens (sykdomsfrekvens) er opptil 80% av kvinnene i Tyskland.
  • Dyspareuni (smerte under samleie); prevalens er omtrent 10% av alle kvinner i Tyskland.
  • Klimakterisk syndrom
  • Libido lidelser; prevalens av redusert libido hos kvinner før 20 år i alderen 49 til 22 år er estimert til 43-XNUMX%
  • Vaginismus (vaginal kramper) prevalensdata varierer fra 4 til 42% av alle kvinner
  • Vulvodynia - insensasjoner og smerte av de ytre primære kjønnsorganene som varer lenger enn tre måneder uten identifiserbar årsak; klager er lokalisert eller generalisert over hele perinealområdet (vevsområde mellom anus og de ytre kjønnsorganene); muligens også til stede som en blandet form; prevalens (sykdomsfrekvens) av essensiell vulvodyni: 1-3%.
  • Uspesifikke symptomer: Kjørelidelser, depressiv episode, prestasjonsfall, humørsvingninger.

Ovennevnte overlappinger gir en utfordring for gynekologen! Se om nødvendig også under differensialdiagnoser av nevnte symptomer eller sykdommer.

Ytterligere merknader

  • En retrospektiv undersøkelse av 1,111 fibromyalgi pasienter viste:
    • 89% kronisk leddsmerter, i tillegg til muskelsymptomatologi.
    • 75% depresjon
    • 62% migrene