Terapimål Forebygging av spenningshodepine Bedring av symptomatologien ved anfall av spenningshodepine Terapianbefalinger Spenningshodepine har ofte kun mild intensitet og krever generelt ikke smertestillende (smertelindrende) behandling. Episodisk spenningshodepine kan deles inn i to former: Uten økt smertefølsomhet i perikraniale muskler → ikke-opioide analgetika (paracetamol 500-1,000 … Spenningshodepine: Medikamentell behandling
Spenningshodepine diagnostiseres på grunnlag av historie og fysisk undersøkelse. Bildebehandling er kun indisert når det er mistanke om sekundær hodepine (f.eks. Bihulebetennelse). Valgfri diagnose av medisinsk utstyr-avhengig av resultatene av historien, fysisk undersøkelse, laboratorietester og obligatorisk medisinsk utstyrsdiagnose-for differensialdiagnose ved atypisk hodepine eller andre tilhørende symptomer Magnetisk resonansavbildning av ... Spenningshodepine: Diagnostiske tester
For å forhindre spenningshodepine må det rettes oppmerksomhet mot å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsmessige risikofaktorer Kosthold Mangel på mikronæringsstoffer (vitale stoffer) – se Forebygging med mikronæringsstoffer. Psykososial situasjon Angst Konflikt Stress Muskelspenning; inkludert daglig inntak av tyggegummi (1-6 /die). Oromandibulær dysfunksjon, som hovedsakelig manifesteres av bruksisme (sliping av tenner). Feilplassering av kroppen... Spenningshodepine: Forebygging
The International Headache Society gir følgende symptomer for spenningshodepine: Smerter vanligvis bilateral (ofte fronto-occipital; mot pannen (frontal), occiput (occipital); noen ganger pannebåndlignende). Smertekarakter: kjedelig, trykkende og trekkende smerte. Smerteintensitet: mild til moderat intens smerte. Angrepsfrekvens: skjer vanligvis over dager eller uker. Smerten fører til at de fleste lider at ytelse og velvære … Spenningshodepine: symptomer, klager, tegn
Patogenese (utvikling av sykdom) Et anerkjent patofysiologisk begrep om spenningshodepine mangler til dags dato. Muskelsammentrekningsforstyrrelser i nakke og ansikt antas å være involvert i patogenesen så langt. Følgende faktorer antas videre å være involvert i patogenese: Genetiske faktorer, som ennå ikke er nærmere definert. Oromandibulær dysfunksjon, ... Spenning Hodepine: Årsaker
Generelle tiltak De første tiltakene for lindring er: Hvilemodus Massasje av rygg, skuldre og nakke. Slapp av i dusjen eller under et beroligende badekar Nikotinbegrensning (avstå fra tobakkbruk). Begrenset alkoholforbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag, kvinner: maks. 12 g alkohol per dag). Begrenset koffeinforbruk (maks 240 ... Spenningshodepine: Terapi
Sykehistorien (historien) er en viktig komponent i diagnostisering av spenningshodepine. Familiehistorie Er det en historie med hyppig hodepine i familien din? Sosial historie Er det tegn på psykososialt stress eller belastning på grunn av din familiesituasjon? Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Opplever du hodepine på... Spenningshodepine: medisinsk historie
Medfødte misdannelser, deformiteter og kromosomavvik (Q00-Q99). Kraniocervikal overgangsanomali - anatomisk variant i krysset mellom hjernen og ryggmargen. Luftveier (J00-J99) Kronisk frontal bihulebetennelse (bihulebetennelse). Øyne og øyevedheng (H00-H59). Glaukomanfall – øyesykdom med anfallslignende forhøyet intraokulært trykk. Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Hypoglykemi (lavt blodsukker). Hud … Spenningshodepine: Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste lidelsene eller komplikasjonene som spenningshodepine kan bidra til: Psyke - Nervesystemet (F00-F99; G00-G99). Angst Depresjon Sosial isolasjon
Diagnostiske kriterier: episodisk spenningshodepine: International Headache Society (IHS) 2018 (etter). A Minst 10 hodepineepisoder med < 1 dag/måned i gjennomsnitt (< 12 dager/år) og oppfyller kriteriene B – DB Hodepinevarighet varierer fra 30 minutter til 7 dager. C Hodepine har minst to av følgende fire kjennetegn: Bilateral lokalisering … Spenning Hodepine: Klassifisering
En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for valg av ytterligere diagnostiske trinn: Generell fysisk undersøkelse – inkludert blodtrykk, puls, kroppsvekt, høyde; videre: Inspeksjon (visning) av hud og slimhinner; tannsett [bitemerker i munnen: mistanke om bruksisme]. Palpasjon (palpering) av ryggraden i nakkeområdet [muligens muskelspenninger i nakken og ... Spenningshodepine: Undersøkelse
Spenningshodepine diagnostiseres på grunnlag av anamnese og fysisk undersøkelse. 2. ordens laboratorieparametere – avhengig av resultatene av anamnese, fysisk undersøkelse osv. – for differensialdiagnostisk avklaring. Inflammatoriske parametere – CRP (C-reaktivt protein) eller ESR (erytrocyttsedimenteringshastighet) – for å utelukke systemisk betennelse. Interleukin-6 – for å utelukke systemisk betennelse.
