Nattlig vannlating (Nocturia): Medikamentell terapi

Terapeutisk mål

  • Sov hele natten uten å tisse.

Anbefalinger for terapi

  • Du prioriterer under “Videre terapi”
  • Om nødvendig, desmopressin (antidiuretikum) for nattlig polyuri (økt vannlating) hos voksne:
    • nasal terapi i USA
    • Oral 0.2 mg (maks. 0.4 mg) før leggetid (kun Tyskland oral behandling)

Aktive ingredienser (hovedindikasjon)

ADH (vasopressin)

Aktiv ingrediens Dosering Spesielle funksjoner
Desmopressin
  • Intranasal 10-40 μg / d
  • Oralt 0.2 mg (maks. 0.4 mg) før leggetid (i Tyskland kun oral behandling)
 Wg. Risiko for hyponatremi, natriumnivåer må overvåkes før behandling og regelmessig i løpet av behandlingen,
  • Handlingsmåte: Stimulering V1 og V2 reseptorer → vasokonstriksjon (vasokonstriksjon), Vann reabsorpsjon fra nyretubuli (antidiuretikum).
  • indikasjoner:
    • Nattlig polyuri hos voksne
    • Diabetes insipidus centralis
  • Kontraindikasjoner: Hjerte feil, dårlig kontrollert diabetes mellitus, sykdommer i blære og prostata, polyuria som en bivirkning av forskjellige narkotika (dette må utelukkes før forskrivning).
  • Doseringsinstruksjoner: For langvarig bruk bør det tas en behandlingsfri periode på minst en uke hver 3. måned for å vurdere om spontan bedring har oppstått
  • Bivirkninger: Blood strømmen i splanchnicområdet redusert, blodtrykk øke, angina pectoris ("brystet tetthet ”; plutselig smerte i hjerte område), faktor VIII og von Willebrandt-faktor ↑; hyponatremi.
  • Wg. Risiko for hyponatremi, natriumnivåer må overvåkes før behandling og regelmessig i løpet av behandlingen,
  • Å raskt merke Vann retensjon, bør pasienten veie seg daglig i begynnelsen av terapi.