Definisjon
Ved akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt (ANUG), den tannkjøtt er kraftig rødmet og hovent. Vevsråte (nekrose) forekommer ganske tidlig. Betennelsen forårsaker ofte alvorlig smerte, som gjør matinntak vanskelig og gjør tilstrekkelig munnhygiene umulig. Når betennelsen sprer seg videre, blir sykdommen ofte til akutt nekrotiserende ulcerøs periodontitt (ANUP). Spesielt i begynnelsen av sykdommen, dårlig trivsel og feber ofte forekommer.
Årsaker til ANUG
Akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt (ANUG) er en blandet infeksjon av forskjellige stammer av bakterie, inkludert Fusobacteria, Treponema og Selenomonas. Imidlertid er tilstedeværelsen av visse risikofaktorer i stor grad ansvarlig for utviklingen av denne sykdommen: med perfekt munnhygiene, ville ikke patogenene kunne spre seg så langt, og dermed blir muligheten for å ødelegge vevet fjernet. Det er derfor det er så viktig å rengjøre tennene grundig - bakterie liker også å boltre seg i mellomrommene mellom tennene. - dårlig munnhygiene
- Nikotinforbruk
- Psykologisk stress
- Ernæringsmessige symptomer
- Svekket immunforsvar, for eksempel hos HIV-positive pasienter
Disse symptomene kan indikere ANUG
Sykdommen oppstår ofte plutselig og kan ledsages av feber. Ved sykdomsutbruddet ble den tannkjøtt hovne og tannkjøtt blødning og akutt smerte kan forekomme. Allerede i begynnelsen av sykdommen nekrose, dvs. vevs død, og det karakteristiske utstansede utseendet til tannkjøttpapiller forekommer.
I tillegg dannes sår (sårdannelse) på kanten av tannkjøtt, som kan virke gråaktig. Gulaktig plakett finnes også ofte på muntlig slimhinne, som skyldes mangel på munnhygiene. I de fleste tilfeller resulterer dette i foul eller metallic smak i munn og dårlig ånde. I allmennmedisin kan det også føre til betent lymfe noder og en generell sykdomsfølelse.
Diagnose av en ANUG
På grunn av den raske utviklingen av betennelsen, anbefales tidlig behandling av tannlegen. En klinisk undersøkelse av munnhule kan ofte gi en klar diagnose. I tillegg kan en laboratorieundersøkelse være nyttig for å muliggjøre en målrettet medisinbehandling.
Under laboratorieundersøkelsen ble de forskjellige stammene av bakterie kan bestemmes. Siden akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt ofte forekommer i forbindelse med generelle medisinske sykdommer, bør man også ta en kontroll av en internist. En henvisning er nyttig her.
Håndtering av en ANUG
På grunn av smerte, munnhygiene i hjemmet er veldig begrenset, så en myk tannbørste bør brukes til å rense tennene. Tidlig behandling av tannlegen er viktig. Etter diagnosen vil tannlegen fjerne det betente vevet med en håndskaler, en curette eller et ultralydinstrument.
Senere skylling med saltløsning eller klorheksidin kan være støttende. klorheksidin reduserer bakteriebelastningen og kan også brukes hjemme. Imidlertid bør man være forsiktig med å skylle for mye og klorheksidin bør ikke brukes i mer enn en uke av gangen, da dette kan føre til nedsatt funksjonsevne smak og misfarging av tennene og tunge, som imidlertid kan fjernes som en del av en profesjonell tannrengjøringsprosedyre Siden akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt er en bakteriell infeksjon, tar et antibiotikum (f.eks.
Amoxicillin® eller Erythromycin®) kan også bidra til å gi rask lindring av de akutte symptomene Smertestillende (f.eks Ibuprofen®) kan også hjelpe med sterkere smerter. Andre støttende tiltak inkluderer forbedret munnhygiene og unngå ytterligere stimuli som røyking, krydret eller varm mat og drikke. Du bør også ta en ytterligere undersøkelse av en internist, da akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt også kan indikere generelle medisinske tilstander og infeksjoner som HIV.
Antipyretiske legemidler kan administreres for å redusere initialen feber. Etter behandling av tannlegen og fjerning av det inflammatoriske vevet, er det i de fleste tilfeller en betydelig forbedring etter 24 til 48 timer. Grundig munnhygiene og regelmessig skylling kan forkorte helingsprosessen og ha en positiv effekt. Ikke desto mindre varierer tiden som kreves for fullstendig helbredelse av akutt nekrotiserende ulcerøs gingivitt fra pasient til pasient og avhenger også av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens generelle Helse tilstand.
