Allergisk kontaktdermatitt: Test og diagnose

Historikken og det kliniske bildet er retningslinjer for å fastslå diagnosen.

2. ordens laboratorieparametere - avhengig av resultatene i historien, fysisk undersøkelseog obligatoriske laboratorieparametere - for differensiell diagnostisk avklaring.

• Epikutan test (synonymer: patch test, patch test) - provokasjonstest (allergitest) som brukes til å bestemme om kontaktallergi er tilstede Merk:
  • Barn <6 år: tester selektivt med mistenkte kontaktallergener bare hvis kontaktallergi mistenkes sterkt.
  • Barn <12 år: testallergener skal bare brukes i 24 timer.

  Lesetider:

  • Tag 0: Stick epicutaneous puss
  • Dag 2 (48 timer): fjern lappen, førstelesing.
  • Dag 3 (72 t): andre lesning.
  • Dag 7 (168 timer): tredje lesning

  Merknad:

  • Hvis målet er å oppnå høyest mulig spesifisitet (sannsynlighet for at faktisk friske mennesker som ikke lider av den aktuelle sykdommen også blir oppdaget som sunne i testen), anbefales en eksponeringsperiode på to dager.
  • Hvis det er snakk om høy følsomhet (prosentandel av syke pasienter der sykdommen oppdages ved bruk av prosedyren, dvs. et positivt funn forekommer), kan vurderes å begrense eksponeringsvarigheten til en dag.
  • For å skille mellom et sant allergisk reaksjon fra økt hud irritasjon, vaskemiddel natrium laurylsulfat testes samtidig som en irriterende kontroll.
  • Medisiner som bør avbrytes før du utfører den epikutane testen:
    • Avbryt steroider en uke før den epikutane testen.
    • Antihistaminer: slutte med intervallet 5 halveringstider.
• Hvis nødvendig, hud biopsi (vevsfjerning fra hud) for histologi u. Immunohistologi.

For tatovering - bruk av standardserien til den tyske kontaktallergigruppen (DKG) med følgende blokker:

• Nr. 1 (standard serie)
• Nr. 24 (lær- og tekstilfarger)
• Nr. 37 (industrielle biocider)
• Nr. 38 (konserverings~~POS=TRUNC midler~~POS=HEADCOMP, f.eks. i eksterne).
• Nr. 47 (tatoveringsmiddel)

Lesekriterier for epikutane reaksjoner etter anbefalingene fra ICDRG (International Kontakteksem Forskningsgruppe).