Diagnose
A blåmerke blir vanligvis diagnostisert med en blikkdiagnose og en fysisk undersøkelse. En hevelse eller tilstedeværelsen av en blåmerke i forbindelse med traumet som er beskrevet får sensoren til å tenke på en kontusjon. Leddene og bein palperes (palpasjon) og dermed identifiseres områdene som er spesielt smertefulle.
Det viktigste differensial diagnose av en kontusjon er en brudd (beinbrudd). Pasienter som klager over smerte, hevelse eller nedsatt bevegelse og rapportere traumer må først undersøkes og a brudd av tilsvarende ledd eller bein må utelukkes. Røntgen bildebehandling er spesielt egnet for dette formålet.
Hvis det er kontusjoner av ribbe, spesielt ribbeinsbrudd må utelukkes. I dette tilfellet er det spesielt viktig å bevise at ingen av ribbe har løsnet og skadede deler av lunge. Også her er en Røntgen er vanligvis tilstrekkelig (såkalt hemithorax = ensidig bilde av brystet og ribbe).
Videre en såkalt pneumothorax må utelukkes i tilfelle angitt respiratorisk ribbein smerte. Dette er en løsrivelse av lunge fra brystkassen og en innsnevring. EN pneumothorax er utelukket av en røntgen av hele thorax (røntgen thorax). Hvis det ikke rapporteres om noe traume, a hjerte angrep må alltid utelukkes for det angitte smerter i ribbeina (skriver et EKG, bestemmer hjertet enzymer).
Terapi
De fleste blåmerker kan behandles konservativt. Denne konservative behandlingen består hovedsakelig av tilstrekkelig smerte terapi, som består av en medisinbasert smertebehandling og en fysisk smertebehandling. De fysiske tiltakene er for det meste kalde behandlinger, men også en varmebehandling kan oppleves som hyggelig av pasienten. Siden hestesalve har både en oppvarmende og avkjølende effekt, den kan brukes til å lindre symptomer ved å bruke den eksternt på det berørte området.
Videre er områdene berørt av a blåmerke bør immobiliseres og ikke utsettes for stress. EN gips støpt for immobilisering er ikke nødvendig. Å heve ekstremitetene kan også gi lindring av smerter.
Hvis ribbeina er involvert, bør respirasjonsbehandling også utføres i alle fall, da pasienter klager over smerte med hvert åndedrag og automatisk går i en mild åndedrett. Åndedrettsbehandling forhindrer lungebetennelse og respiratorisk insuffisiens som kan utløses av denne milde puste. Spesielt blåmerker av skjøter kan ofte være ledsaget av skader på leddet, leddbåndene og kapselen.
I dette tilfellet bør kirurgisk behandling diskuteres. Opprinnelig og umiddelbart etter skaden, må en kontusjon behandles med is. Kaldebehandling er en del av de akutte tiltakene i henhold til PECH-regel forum sportsskader slik som kontusjoner, stammer eller forstuinger: P = pause, E = is, C = kompresjon og H = høyde.
Is spray eller kjølepute er best egnet. For å oppnå samtidig kompresjon, kan en kald, tettsittende komprimering også påføres rundt det forslåtte området. Kjøling kan også oppnås ved å bruke det smertestillende og betennelsesdempende medikamentet Voltaren Emulgel® eller kvarkkomprimerer.
Noen dager etter kontusjonen er det mulig å bytte fra kald til varme terapi. I den videre helingsprosessen er det nødvendig å forsyne det ødelagte vevet med tilstrekkelig oksygen og næringsstoffer og samtidig fjerne det inflammatoriske infiltratet. Dette kan realiseres ved en økt blod strømning på grunn av et kar utvidelse basert på varme terapi.
I kontrast, i den akutte situasjonen, har fartøy har trukket seg sammen på grunn av kulde, slik at blod strømmen ble redusert og mindre inflammatorisk infiltrere og blod kunne komme inn i vevet. Dermed kan hevelse og alvorlig smerte motvirkes. Så snart helbredelsesprosessen er avansert, varme terapi blir viktigere.
Varmeputer, varmeplaster eller badstubesøk er egnet for dette. Wobenzym® er et medikament som tilhører gruppen av betennelsesdempende medisiner. Den består av en kombinasjon av de to enzymer bromelain og trypsin så vel som rutoside, et flavonoid.
Det brukes vanligvis i form av tabletter. Imidlertid brukes Wobenzym® ikke bare i tilfelle kontusjon, men også for eksempel i tilfelle en trukket muskel eller leddsmerter på grunn av revmatisme or artrose. Wobenzym® har egenskapen til å forbedre betennelsessymptomene ved å øke blod sirkulasjon.
På grunn av økt blodgjennomstrømning fjernes betennelsesinfiltratet raskere og det blå området får mer oksygen og næringsstoffer, slik at regenerering blir raskere. Wobenzym® stimulerer kroppens egne helbredelsesprosesser, for å si det sånn. Fordelen med Wobenzym® er at bruken både lindrer smerte og reduserer hevelse.
Wobenzym® er derfor bedre enn ren smertestillende. Behandlingen av en kontusjon ved hjelp av Wobenzym® tar til slutt sikte på å eliminere årsaken til smerten, dvs. den inflammatoriske prosessen. Wobenzym® brukes spesielt når bare en kort regenereringsperiode er ønsket etter en kontusjon.
Traumeel® er et homøopatisk middel som hovedsakelig brukes mot blåmerker, men også for stammer, forstuinger eller alvorlige blåmerker. Traumeel® er tilgjengelig som tabletter, kremer, ampuller eller dråper. Den inneholder i alt 14 forskjellige aktive ingredienser som, når de brukes i kombinasjon, har en optimal effekt Comfrey (= Symphytum officinale), fjell kålhoder (= Solblom), ulvebane (= Aconitum napellus), ryllik (= Achillea millefolium), tusenfryd (= Bellis perennis), St. John's wort (= Hypericum perforatum), kamille (= Matricaria recutita), kalk svovel leveren (= Hepar svovel), Purpurer koneblomst (= Echinacea purpurea), calendula (= Calendula officinalis), smalbladet solsikke (= Echinaea angustifolia), Belladonna (= Atropa bella-donna), magisk busk (= Hamamelis virginiana) og en blanding med hovedingrediensen merkuroamidonitrat (= Mercurius solubilis Hahnemanni).
Traumeel® er veldig godt egnet til å lindre smerten ved en kontusjon og for å fremme helingsprosessen. Traumeel® kan tas i form av tabletter eller dråper, men kan også påføres direkte på det blå området som en salve eller gel. Voltaren® er et smertestillende og betennelsesdempende middel med et bredt spekter av applikasjoner.
Det brukes veldig ofte mot blåmerker, da det kan bekjempe hovedklagene som smerte og hevelse. Den aktive ingrediensen i Voltaren Emulgel® er diklofenak, et aryleddiksyderivat som tilhører gruppen såkalte ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I tillegg til å lindre smerte og betennelse, diklofenak hemmer også feber og har dermed en febernedsettende effekt.
Det virker ved å hemme et spesielt enzym, slik at visse stoffer for den inflammatoriske prosessen ikke lenger kan produseres. Voltaren skal påføres lokalt på området og masseres inn forsiktig. Det er viktig at huden er intakt, noe som per definisjon faktisk er tilfelle med en ren kontusjon.
I tillegg bør Voltaren Emulgel® påføres så snart som mulig etter skaden, slik at den kan oppnå en optimal effekt. En positiv bivirkning er også avkjølingsegenskapen til Voltaren Emulgel® på grunn av den vandige og alkoholbaserte basen. I behandlingen av en kontusjon er det mulig å dra nytte av en rekke hjemmemedisiner som nyttig supplere konvensjonelle terapeutiske tiltak eller til og med brukes som effektive alternativer.
Ved hjelp av forskjellige hjemmemedisiner er det mulig å lindre symptomene på kontusjon: smerte, hevelse og blåmerker kan dermed lett bekjempes. I sammenheng med en kald terapi for å redusere smerte og hevelse, er kvarkpakninger spesielt effektive. Avhengig av plasseringen av blåmerken, kan ostemassen enten pakkes under et bandasje eller presses på det blå området i en liten pose.
Alternativt kan bruken av peppermynte olje lover en avkjølende effekt. Det er også forskjellige essensielle oljer, urter eller andre stoffer som kan brukes til å lindre smertene i tilfelle blåmerker. Disse inkluderer Te tre olje, merian blader og en kombinasjon av hakket persille og stivpisket eggehvite.
Helbredelsesprosessen av en kontusjon kan også akselereres eller støttes ved å bekjempe betennelsen, som er ledsaget av en reduksjon av hevelse og smerte. Et blodsirkulasjonsfremmende middel med akkurat denne effekten er spritalkoholen. Den inneholder stoffer som fjell furu olje, einerbærolje, grannålolje og mentol.
Kremer eller salver som inneholder stoffer som Arnica, Comfrey, mentol, rosmarin, ringblomst og hestekastanje har en særlig god avlastende effekt. I tillegg er bruken av Schüssler Salt nr. 3, den såkalte “Ferrum phosphoricum“, Kan brukes i behandlingen av blåmerker.
De fleste ingrediensene i husholdningene som hittil er nevnt, finnes enten i egen urtehage eller kan kjøpes på apoteket, slik at man kan lage de tilsvarende midlene selv om det er nødvendig og interessert. Generelt sett, hvis symptomene vedvarer, bør ikke husholdningsmidler brukes alene. Det anbefales å oppsøke lege for å utelukke muligheten for alvorlige sykdommer.
Varigheten av helbredelsesperioden kan variere sterkt fra person til person i nærvær av en forvirring. I denne sammenheng spiller omfanget av skaden og tidspunktet for behandlingsstart en avgjørende rolle. I de fleste tilfeller kan smertene som den berørte pasienten føler, effektivt lindres ved enkle tiltak.
I tillegg kan helbredelsestiden for kontusjonen forkortes betydelig ved raskt å starte en passende terapi. Lys smertestillende (smertestillende midler) som ibuprofen or paracetamol kan tas under hele helbredelsesfasen. I tillegg smertestillende midler som inneholder den aktive ingrediensen diklofenak er spesielt egnet for å lindre smerterelaterte smerter. For å fremskynde helingsprosessen ytterligere og dermed forkorte tiden til full gjenoppretting, kan spesielle salver, kremer og kjølegeler også påføres.
Likevel kan den nøyaktige varigheten av helingsprosessen i nærvær av en kontusjon ikke bestemmes selv med omfattende beskyttelse og påføring av støttende medisiner. Generelt sett kan det imidlertid antas at smertene som er typiske for en kontusjon vil avta i løpet av få dager. Etter at smertene har avtatt, trenger ikke det berørte området å bli avkjølt lenger.
Fra dette punktet kan helbredelsestiden forkortes ytterligere ved å bruke rødt lys, varmeputer eller medisinske bad. Personer med kontusjon bør avstå fra alle slags sportsaktiviteter. Overdreven belastning på det forslåtte området kan føre til alvorlige komplikasjoner og forlenge helbredelsestiden betydelig. Samlet sett kan det antas at gjennomsnittlig tid til fullstendig helbredelse av en kontusjon er omtrent seks uker. Etter denne perioden kan det berørte området sakte bringes tilbake til en tilstand av stress.
