Amiodarone brukes til å behandle forskjellige hjertearytmier. Det administreres i tablettform og er kjent for å fungere bra når det er annet antiarytmisk narkotika mislykkes hos pasienter.
Hva er amiodaron?
Amiodarone brukes til å behandle forskjellige hjertearytmier. Amiodarone er et klasse III antiarytmisk middel og brukes til å behandle ventrikkelflimmer or hjerte svikt, blant andre forhold. Det administreres utelukkende i tablettform og er et langtidsmedisin som forblir i kroppen i flere måneder etter behandlingen. Amiodaron kan brukes hos barn så vel som voksne og eldre. Bare i løpet av graviditet de administrasjon av Amiodaron er ikke tilrådelig. Amiodaron-behandling bør ikke avbrytes eller dose økt uten medisinsk konsultasjon, da dette kan ha alvorlige konsekvenser for funksjonen til hjerte.
Farmakologisk effekt
Den nøyaktige virkemåten til amiodaron er ikke helt forstått på grunn av stoffets kompleksitet. Det er klassifisert som et klasse III antiarytmisk legemiddel fordi det hemmer sterkt kalium kanaler og kan også blokkere helt natrium kanaler. På denne måten, og ved å forlenge handlingspotensial i hjerte muskler, blir arytmier undertrykt. En av fordelene med amiodaron er det faktum at mange andre narkotika for forstyrrelser av denne typen har også en tendens til å utløse arytmier selv. Med amiodaron er dette relativt sjelden tilfelle; dessuten er disse forstyrrelsene bare mindre hos de fleste pasienter. Som regel administreres den i tablettform med en dose på 200 milligram amiodaronhydroklorid. Om nødvendig, dette dose kan reduseres eller økes, men dette bør aldri gjøres uten å konsultere lege. Spesiell forsiktighet bør utvises når det brukes hos kvinner, da den aktive ingrediensen i amiodaron forblir i kroppen i omtrent seks måneder, og at den aktive ingrediensen kan ha negative effekter på utviklingen av planlagte barn. Graviditet bør derfor settes i gang minst seks måneder etter administrasjon av stoffet.
Medisinsk anvendelse og bruk
Amiodaron brukes i Tyskland utelukkende til behandling av hjertearytmier. Ingen andre bruksområder er foreløpig kjent, og off-label bruk av amiodaron blir heller ikke vurdert. Legemidlet brukes ofte til å behandle pasienter som ikke responderer på andre antiarytmika narkotika eller ikke kan bruke dem av andre grunner (bivirkninger og interaksjoner). Det brukes også ofte når betablokkere administreres samtidig. Spesielt brukes amiodaron i ventrikkelflimmer og i kardiopulmonal gjenoppliving. Samtidig regnes amiodaron som et pålitelig middel hos pasienter som lider av hjertesvikt. Hos pasienter som allerede har fått infarkt, er effekten av andre legemidler begrenset, slik at amiodaron kan være et effektivt alternativ under visse omstendigheter. Generelt bør ikke amiodaron brukes til behandling hvis hypertyreose or hypotyreose av skjoldbruskkjertelen er til stede, som jod innhold i amiodaron kan ha signifikante effekter på funksjonen til dette organet. Interaksjoner med andre legemidler, derimot, er knapt kjent. Bare visse legemidler som er substrater for cytokrom P450 kan forventes å samhandle. Imidlertid er studier foreløpig ikke tilgjengelige på dette området.
Risiko og bivirkninger
Svært ofte forekommer avleiringer direkte på hornhinnen i øynene når amiodaron administreres, men dette påvirker vanligvis ikke synet. Det kan imidlertid oppstå økt følsomhet for lys. Videre øker inntaket av amiodaron risikoen for solbrenthet hos lysfølsomme individer. De hjertefrekvens kan avta i flere uker etter behandling med amiodaron, men dette fører svært sjelden til truende omstendigheter for pasienten. Liver verdier kan endres noe, men dette representerer ikke nødvendigvis en forverring. Komplikasjoner kan også forekomme i mage-tarmkanalen, som manifesteres av en vedvarende følelse av fylde så vel som kvalme og magesmerter. Siden amiodaron inneholder en andel av jod, har det også en direkte effekt på skjoldbruskkjertelen. Verdiene til skjoldbruskkjertelen bør sjekkes med jevne mellomrom.
