Oksykodon er et opioid som er klassifisert som et sterkt smerte avlaster. Det brukes til behandling av intens smerte.
Hva er oksykodon?
Oksykodon er et opioid som er klassifisert som et sterkt smerte avlaster. Oksykodon er navnet gitt til et sterktvirkende smertestillende middel som tilhører gruppen av opioider. Opioider regnes generelt som de sterkeste og mest effektive smertestillende. Oksykodon produseres semisyntetisk. Effekten er enda sterkere enn den morfin. Oksykodon ble utviklet i 1916 ved Universitetet i Frankfurt / Main av de tyske kjemikerne Edmund Speyer (1878-1942) og Martin Freund (1863-1920), som syntetiserte stoffet fra thebaine. Bare ett år senere ble stoffet lansert på markedet av Merck-selskapet og gitt preparatnavnet Eukodal. Legemidlet ble brukt til å behandle smerte og hoste. Fra 1919 kunne den også brukes som et rent smertestillende middel. Eukodal var tilgjengelig i Tyskland til 1990, da den forsvant fra markedet på grunn av sitt høye potensial for misbruk og avhengighet. De første tilfellene av oksykodonmisbruk hadde allerede skjedd tidlig på 1920-tallet og fikk navnet eukodalisme. I dag markedsføres oksykodon i Tyskland og USA under navnene Oxygesic eller Oxycontin. I Forbundsrepublikken Tyskland faller den aktive ingrediensen under Narkotika Handling. I USA var oksykodon fortsatt en av de mest solgte narkotika frem til 2010. Siden da har imidlertid salget av stoffet gått ned. Siden 2006 har oksykodon også blitt tilbudt som en kombinasjonspreparat med nalokson, en opioidantagonist, under navnet Targin. Samspillet mellom de to stoffene er ment å motvirke forstoppelse, som ofte forekommer ved bruk av opioider. Det begrenser også voldelig administrasjon.
Farmakologisk virkning
Oxycodone utøver sine effekter på forskjellige opioidreseptorer i hjerne. I denne prosessen fungerer stoffet som en agonist og har ingen antagonistiske egenskaper. Den smertestillende effekten av oksykodon er to ganger større enn den for morfin. Effekten oppnås ved å okkupere opioidbindingsstedene, noe som fører til undertrykkelse av smerteoppfatning. Siden opioidet utøver en ekstra effekt på K-reseptoren, anses det å tolereres bedre enn andre sterke smertestillende. Imidlertid er det ingen bekreftelse på denne effekten fra uavhengige studier. En annen positiv effekt av oksykodon er dempingen av hoste. Av denne grunn ble stoffet brukt tidligere år til behandling hoste lidelser. Når oksykodon tas som en tablett, kommer 60 til 85 prosent av stoffet inn i kroppens blodomløp. Det tar omtrent en time før den smertestillende effekten begynner. Effekten av stoffet varer i omtrent fire timer. Noen preparater har imidlertid en lengre virkningstid (8 til 12 timer). Oksykodon brytes ned av enzymer innenfor leveren. Fra kroppen passerer den aktive ingrediensen gjennom nyrene.
Medisinsk bruk og anvendelse
Fordi oksykodon er sterkere enn morfin, regnes det som en av de sterkeste smertestillende tilgjengelig. Av denne grunn brukes den til å behandle alvorlig eller veldig alvorlig smerte. Disse inkluderer nevropatiske smerter, der nervesystemet har blitt alvorlig skadet, smerter forårsaket av svulstsykdommer, og smerter forbundet med tap av bein (osteoporose). Videre kan opioidet brukes som et bedøvelsesmiddel under kirurgiske prosedyrer. I Tyskland brukes det vanligvis ikke som en hostundertrykkende, siden kodein og dihydrokodein er mer populære i dette landet. Oksykodon tas vanligvis oralt i form av kapsler or tabletter. Videre er det muligheten for å administrere den aktive ingrediensen direkte i en blodåre by intravenøs injeksjon. I de innledende stadiene av oksykodonbehandling tas opioiden to ganger daglig. Hvis det er nødvendig, kan dose kan også økes som terapi skrider frem.
Risiko og bivirkninger
De mulige bivirkningene av oksykodon inkluderer først og fremst smertestillende potensial for avhengighet. Dermed er det en risiko for fysisk avhengighet fra å ta opioiden hvis den administreres over lang tid. Videre kan psykologisk avhengighet forekomme. Bivirkningene av oksykodon ligner på andre opioider.Disse inkluderer hodepine, forstoppelse, kvalme, oppkast, svimmelhet, innsnevring av elevene, krampaktig bronkokonstriksjon, undertrykkelse av puste prosess, rødmet hud og kløe. I tillegg, lav kroppstemperatur, humørsvingninger, svette, en reduksjon i intellektuelle evner, rask tretthet, tørst, tørr munnproblemer med å svelge, hikke, eufori, forvirring, depresjon, angst, diaré, mage opprørt, magesmerter, nedsatt appetitt, og et innfall blod trykk er innenfor mulighetsområdet. Ved overfølsomhet overfor oksykodon, må pasienten ikke ta smertestillende. Det samme gjelder alvorlig kronisk lunge sykdom på grunn av obstruksjon eller kramper i luftveiene, alvorlig svekkelse av luftveisfunksjonen, akutte tarmproblemer, tarmlammelse eller tarmobstruksjon. Oxycodone skal heller ikke brukes under graviditet og amming. Dermed kan opioider trenge gjennom placenta og nå det ufødte barnet. Like måte, puste problemer eller abstinenssymptomer hos babyen kan tenkes. Hos barn kan oksykodon bare gis etter fylte 12 år. Interaksjoner kan oppstå på grunn av samtidig bruk av oksykodon og andre medisiner. Dette inkluderer intensivering av bivirkninger når andre opioider, antidepressiva, narkotika forum Parkinsons sykdom, nevroleptika, narkotika forum kvalme og oppkast, sovepiller, sedativaog antihistaminer administreres samtidig. Hemming av oksykodonnedbrytning er igjen mulig gjennom cimetidin.
