Anatomy
De skulderleddet (= Articulatio humeri) ligger mellom hode av humerus og glenoid hulrom i skulderblad. På grunn av fugens form er den en av de mest fleksible skjøter av hele kroppen. Denne formen for skjøter heter: BALL JOINTS.
Det relativt store bevegelsesområdet til skulderleddet skyldes anatomien. For eksempel er glenoid hulrom i skulderen ganske liten sammenlignet med hode av humerus. I tillegg har muskler og leddkapsler et bredt spekter av bevegelse på grunn av deres relativt løse spenning.
Ved første øyekast ser det ut til at et relativt stort bevegelsesområde ikke har noen ulemper. Jo større bevegelsesfrihet, jo flere bevegelsesmuligheter har personen. Imidlertid, hvis traumatiske hendelser inntreffer eller hvis individuelle (medfødte) årsaker er tilstede, desto lettere er det å utvikle en "atraumatisk" (vanlig) forvridning.
- Humeral hode (humerus)
- Skulderhøyde (Acromion)
- Skulderhjørneskjøt
- Kragebein (kragebenet)
- Coracoid
- Skulderledd (glenohumeral joint)
Klassifisering
Siden det er forskjellige former for skulderforflytning, prøver vi å klassifisere dem så forståelig som mulig. Så langt er det ingen generelt gyldig form for klassifisering. Det er beskrevet ved hjelp av årsaken og retningen til forvridningen, så vel som dens form og grad. Følgende kriterier brukes i kombinasjon for å beskrive forvridningen. Patogenese (årsak): lokalisering av skulderdislokasjon: alvorlighetsgrad av skulderdislokasjon:
- Traumatisk ensrettet
- enveis
- Atraumatisk
- Følgende former for forvridning kan forekomme i sammenheng med atraumatisk skulderforflytning: Vanlig ensrettet Vanlig vilkårlig Vanligvis flerdireksjonell
- Vanligvis ensrettet
- Vanligvis vilkårlig
- Vanligvis flerveis
- enveis
- Vanligvis ensrettet
- Vanligvis vilkårlig
- Vanligvis flerveis
- Anterior-inferior (front-bottom) = Luxatio subcoracoidea
- Posterior-superior (back-up)
- Kombinasjoner
- Grad I (forvrengning): Forlengelse Kapsel og muskulatur er intakte Noen fibertårer er til stede
- Forlengelse
- Kapsel og muskulatur er intakt
- Noen fibersprekker kan bli funnet
- Grad II (subluksasjon): Delvis muskelskade Kapselbrudd eller kapselfrakobling
- Delvis muskelskade
- Kapselbrudd eller kapselfrakobling
- Grad III (dislokasjon): Kapsel- ligamentlesjoner er alltid tilstede Vanligvis er dislokasjonen fremre (i omtrent 96% av alle tilfeller)
- Kapsel- ligamentlesjoner er alltid til stede
- Som regel forekommer forskyvning fremover (i omtrent 96% av alle tilfeller)
- Forlengelse
- Kapsel og muskulatur er intakt
- Noen fibersprekker kan bli funnet
- Delvis muskelskade
- Kapselbrudd eller kapselfrakobling
- Kapsel- ligamentlesjoner er alltid til stede
- Som regel forekommer forskyvning fremover (i omtrent 96% av alle tilfeller)
