Betennelse i bukspyttkjertelen: Terapi

Generelle tiltak

  • Innleggelse på sykehus for akutt pankreatitt!
  • Nikotin begrensning (avstå fra tobakk bruk).
  • Alkohol begrensning - i både akutt og kronisk pankreatitt (pankreatitt) må avholdes fra alkohol for livet.
  • Sikt etter normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse.
    • BMI ≥ 25 → deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
  • Gjennomgang av permanent medisinering på grunn av mulig påvirkning på eksisterende sykdom

Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

  • Hvis det er mistanke om nekrotiserende pankreatitt, må du være intensiv medisinsk overvåking er nødvendig.
  • Endoskopisk terapi kan være indikert i utvalgte tilfeller av stenose i bukspyttkjertelen (innsnevring) eller steiner.
  • Hypertriglyseridemi-indusert akutt pankreatitt: terapeutisk hemaferese (grad: III / 2c) / plasmaseparasjon eller lipidaferese (terapeutisk blod lipidrensing).

Regelmessige kontroller

  • Ved kronisk pankreatitt, regelmessige medisinske kontrollundersøkelser (klinisk undersøkelse, abdominal sonografi (ultralyd av bukorganene), laboratoriediagnostikk med hbaxnumxc) er nødvendige. Bare på denne måten kan behandles komplikasjoner som akutte tilbakefall, eksokrine og endokrine mangel på bukspyttkjertelen (svakhet i bukspyttkjertelen), dannelse av pseudocyster, kolestase (galle stasis) og forekomsten av bukspyttkjertelkreft (kreft i bukspyttkjertelen) kan oppdages i tide.

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
  • Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr blant annet:
    • Totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt daglig (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
    • En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
  • Følgende spesifikke kostholdsanbefalinger overholdes:
    • Akutt pankreatitt:
      • Målet med behandling for akutt pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) er å immobilisere organet ved å hemme enzymdannelse og sekresjon, som er de viktigste funksjonene i bukspyttkjertelen: Matbegrensning (stopp av matinntaket). Mat er nå bare gitt via infusjon, for eksempel som en standardisert glukose aminosyreoppløsning.
      • Parenteral væske administrasjon (væske gitt via infusjon) for å opprettholde normal intravaskulær volum.
      • Ved mild til moderat akutt pankreatitt, tidlig oral kosthold bygge opp.
      • Ved alvorlig akutt pankreatitt, bør enteral ernæring startes innen 24 til 48 timer, i kombinasjon med parenteral ernæring.
      • Immunuternæring (ernæringsprodukter designet for å fremme helbredelse ved å påvirke immunsystem), omega 3 fettsyrer og probiotika er nå godt etablert i kosthold av pasienter med akutt pankreatitt.
    • Kronisk pankreatitt:
      • Dietten ved kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) skal være lett fordøyelig, rik på karbohydrater og lite fett (20-25%). Dermed bør dårlig tolerert og vanskelig fordøyelig mat som belgfrukter, stekt og fritert mat unngås.
      • Ved hovedmåltidene pankreatin anbefales i en dose på 20,000-40,000, med snacks på 10,000-20,000 enheter.
  • Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.