Arteriografen er et klinisk og vitenskapelig patentert målesystem som kan brukes til å vurdere forskjellige måleparametere i det arterielle vaskulære systemet. Den primære anvendelsen av arteriografen er i visualisering av arteriell stivhet. Arteriell stivhet i seg selv beskriver både de strukturelle og funksjonelle egenskapene til arteriell vaskulatur. For nøyaktig evaluering av arterievaskulaturen er det nødvendig med flere parametere, som hver kan vurderes med høy følsomhet ved hjelp av arteriografen (følsomhet: prosentandel av syke pasienter der sykdom påvises ved bruk av testen, dvs. ).
Indikasjoner (bruksområder)
- Bestemmelse av pulsbølgehastighet - pulsbølgehastighet, uttrykt i meter per sekund, beskriver hastigheten som den genererte trykkbølgen beveger seg gjennom det arterielle vaskulære systemet. Sammenlignet med strømningshastigheten er pulsbølgehastigheten høyere. Den avgjørende parameteren for pulsbølgehastigheten er fartøyets elastisitet. Jo mer stiv karveggen er, desto raskere blir pulsbølgen. Dermed er pulsbølgehastighet en avgjørende faktor i vurderingen av arteriell karstivhet, siden tilstedeværelsen av arteriosklerose øker fartøyets stivhet betydelig. Pulsbølgehastighet er av avgjørende betydning fordi den er assosiert med økt pasientdødelighet (dødelighet) når hastigheten økes betydelig.
- Bestemmelse av forstørrelsesindeks - forstørrelsesindeks AIx representerer en parameter for vaskulær stivhet sammensatt av forskjellen mellom to forskjellige parametere, systolisk blod trykk og diastolisk blodtrykk. Ifølge nyere studier kan bestemmelsen av forstørrelsesindeksen brukes til å forbedre vurderingen av eksisterende arteriell skade.
- Bestemmelse av sentral aorta blod trykk - ved hjelp av arteriografen er det også mulig å bestemme sentral aorta samtidig blodtrykk, som også har innvirkning på vaskulær stivhet. Forhøyet aorta blod trykket går foran forhøyet blodtrykk i pakke (overarm) arterien.
- Bestemmelse av ankel-brachial indeks Ankel-brachial blodtrykksindeks (ABI) representerer kvotienten av systolisk blodtrykk målt ved det nedre bein og overarm. Bestemmelsen av denne parameteren tillater vurdering av en eksisterende perifer arteriell okklusiv sykdom (pAVK; patologisk innsnevring av armer og armer). Ved hjelp av denne parameteren er det derfor mulig å komme med uttalelser om lumen (åpning) av arteriene i tillegg til vaskulær stivhet. En kvotient mellom 0.9 og 1.2 regnes som fysiologisk (sunn). Imidlertid, hvis ankel-brachial indeks faller under denne verdien, må en arteriell sirkulasjonsforstyrrelse antas. De ankel-brachial indeks korrelerer relativt presist med iscenesettelsen av pAVD ifølge Fontaine. Hvis den ankelbrakialindeks faller under 0.4, det er en akutt risiko for nekrose (økt celledød) pga oksygen mangel. Verdier over 1.3 er også patologiske, ettersom de indikerer en sklerose (forkalkning) av mediet (arterielaget), som kan forekomme, for eksempel i sammenheng med diabetes mellitus.
Kontraindikasjoner
Det er ingen kjente kontraindikasjoner.
Før undersøkelsen
Arteriograph-undersøkelse er en ikke-invasiv diagnostisk metode som ikke krever noe forberedelse fra pasienten.
Fremgangsmåten
Arteriografen representerer en ikke-invasiv prosedyre hvis følsomhet ved bestemmelse av pulsbølgehastighet, sentral aortablodtrykk og forstørrelsesindeks overgår både eksisterende ikke-invasive og invasive prosedyrer. Ved hjelp av arteriografen er det mulig å gi bevis for ugunstige vaskulære endringer på et tidlig stadium. På grunn av påvisning på et tidlig stadium, endrer vaskulær det føre til avstivning av arteriene er delvis reversible (kan reverseres). Fremgangsmåten ved prosedyren er som følger:
- For å beregne pulsbølgehastighet er det nødvendig med differensiering mellom den innledende og reflekterte pulsbølgen slik at bestemmelsen av pulsbølgehastigheten i aorta kan spesifiseres nøyaktig.
- Basert på beregningen kan det nå gjøres uttalelser om hvilken som helst arteriosklerose nåværende og om endotelfunksjonen (indre foring av fartøy).
- Fra dette kan den biologiske vaskulære alderen nå leses ut fra en standardkurve. Terskelen for nærvær av organskade anses å være 10 meter per sekund, siden tilstedeværelsen av en høyere pulsbølgehastighet øker sannsynligheten for forekomst av dødelige (dødelige) kardiovaskulære hendelser.
Etter undersøkelsen
Etter undersøkelsen kreves det ingen handling fra pasienten. Avhengig av resultatene av undersøkelsen, kan det hende at medisiner eller andre terapeutiske tiltak må utføres.
Mulige komplikasjoner
Fordi arteriografi ved hjelp av arteriografen er en ikke-invasiv prosedyre, forventes ingen komplikasjoner.
