Bakteriell kolangitt - dagligdags kalt bakteriell galle kanalbetennelse - (synonymer: akutt kolangitt, bakteriell kolangitt; kolangitt; purulent bakteriell kolangitt; Gallegang Betennelse; Smittsom kolangitt; ICD-10-GM K83.0: Cholangitis) er en betennelse i det ekstrahepatiske og intrahepatiske (ligger utenfor og inne i leveren) galle kanaler forårsaket av bakterie, utløst av en hindring for utstrømningen av galle.
Sykdommen er oftest forårsaket av Escherichia coli (gram-negativ), Klebsiellae (gram-negativ), Enterobacter ssp. (gram-negativ), Enterococcus ssp. (grampositive) og anaerober som Bacteroides, Clostridia, i sjeldne tilfeller også av Proteus-arter, streptokokker, Pseudomonas, stafylokokker. I de fleste tilfeller er dette blandede infeksjoner med flere bakterier.
Kjønnsforhold: Kvinner blir oftere rammet enn menn.
Frekvens topp: Sykdommen oppstår overveiende etter fylte 40 år.
Hovedårsaken til bakteriell kolangitt anses å være kolelithiasis (gallesteinssykdom). gallestein hindre drenering av galle og fremme kolonisering av bakterie i gallegangene. Forekomsten av kolelithiasis er 15% hos kvinner og 7.5% hos menn (i Tyskland).
Forløp og prognose: Sykdommen kan lett behandles ved fjerning av utstrømningshindringen (e) og antibiotika terapi. Bakteriell kolangitt kan være mild, men kan også være fulminant. Hvis sykdommen vedvarer lenge, kan den bli kronisk. Hvis den ikke behandles, tar sykdommen et livstruende forløp. Bakteriell kolangitt kan være tilbakevendende, spesielt hvis gallegangene blir skadet av inflammatoriske prosesser. Anatomiske årsaker øker også tendensen til å gjenta seg.
Dødelighet (antall dødsfall i en gitt periode, basert på antall aktuelle befolkninger) er 3 til 11% med intervensjonell dekompresjon av gallegangene og antibiotika terapi. Ved nedsatt nyrefunksjon, trombocytopeni (<100,000 / ul / redusert antall blodplater), eller leveren skrumplever (irreversibel leverskade og markert ombygging av levervev) er tilstede, øker dødelighetsrisikoen.
