Behandling
Behandlingen av testikulær torsjon bør utføres så snart som mulig, for hvis blod Tilførsel til testiklene er ikke garantert, det er en risiko for at vev vil dø av og testisens funksjon til slutt vil gå tapt. Inntil testikkelen dør helt, har behandlende leger omtrent fire til seks timer på seg til å gjenopprette tilførselen. Avhengig av alvorlighetsgraden av testikulær torsjon, kan torsjonen også frigjøres uten kirurgi. I dette tilfellet prøver den behandlende legen, vanligvis en urolog, å vri på sædstrengen ved hjelp av spesifikke grep.
Testikkelens posisjon kan deretter kontrolleres ved hjelp av ultralyd. I de fleste tilfeller er denne manuelle behandlingen den første behandlingen i en akutt nødsituasjon. Men siden det ikke alltid er mulig å være sikker på om vridningen var vellykket, er kirurgi vanligvis foretrukket.
I tillegg kan testikkelen festes med små suturer for å unngå ytterligere vridning av testikelen. Plutselig smerte i testikkelen og lysken kan indikere en vridning av testikkelen, spesielt hvis fysisk aktivitet eller sykling gikk foran smertene. Pasienten bør da oppsøke lege.
Siden enhver berøring kan forverre smerte, bør pasienten også avstå fra permanent manipulering av testiklene. Dette inkluderer kjøling av testiklene eller iført stramme bukser. Det er best å oppsøke lege så snart som mulig som raskt kan finne årsaken.
Under den kirurgiske behandlingen, pungen selve åpnes eller tilgangen til testikkelen er gjennom inguinal kanalen. Først blir testikkelen dissekert for å få en nøyaktig oversikt og for å bestemme retningen på vridningen. Etter at testikkelen er satt tilbake til sin opprinnelige posisjon, venter vi på å se om blod forsyningen er sikret igjen.
I tillegg observerer legene om testikkelen har en tendens til å vri seg igjen. For å forhindre at torsjonen gjentar seg, blir testikkelen sydd inn pungen med små masker. Dette reduserer risikoen for vridning betydelig.
Dette tiltaket kalles orchidopexy. Ofte gjøres dette også på motsatt side, fordi det også er risiko for at testikkelen vrir seg på et tidspunkt. Hvis vevet allerede er delvis skadet, blir det forsøkt å fjerne det skadede vevet.
Det er håpet at testikelen fortsatt har en gjenværende funksjon og fortsatt er i stand til å produsere sperm celler. Hvis den blod tilførselen til testikelen starter ikke opp igjen under operasjonen, vevet er for sterkt skadet og allerede dødt. Denne testikkelen vil da bli fjernet fordi den ikke lenger kan utføre sin funksjon.
