Hodepine (Cephalgia)

Hodepine (synonymer: cephalgia, cephalalgia, cephalalgia, cephalaea; ICD-10-GM R51: hodepine) refererer til smertefulle opplevelser i området av hode. Hodepine er utbredt, og alle har absolutt blitt berørt av dem på en gang. Men ofte vet man ikke engang hvor smerte kommer fra og ikke alltid er smertene så sterke at en lege blir konsultert. Man kan skille mellom følgende former for hodepine i henhold til ICD-10-GM:

  • migrene (ICD-10-GM G43; 38% av alle tilfeller).
  • Cluster hodepine (ICD-10-GM G44.0)
  • Vasomotorisk hodepine, ikke klassifisert annet sted (ICD-10-GM G44.1)
  • Tension hodepine (ICD-10-GM G44.2; 54% av alle tilfeller).
  • Kronisk posttraumatisk hodepine (ICD-10-GM G44.3)
  • Legemiddelindusert hodepine, ikke klassifisert annet sted (ICD-10-GM G44.4)
  • Andre spesifiserte hodepinesyndromer (ICD-10-GM G44.8)

I tillegg kan hodepine klassifiseres i henhold til International Headache Society (IHS) som følger:

  • Primær hodepine (idiopatisk hodepine) - mer enn 92% av alle hodepine betraktet som en egen sykdom; frekvensen avtar med alderen.
  • Sekundær hodepine (symptomatisk hodepine) - mindre enn 7% (8-10%); hodepine som oppstår på grunn av nevrologisk sykdom eller annen sykdom eller som bivirkninger av terapier; frekvensen øker med alderen.
  • Kranial nevralgi, sentralt og primært ansikts smerte - mindre enn 1% av alle hodepine; f.eks. primær trigeminusneuralgi

ICHD-3 viser 228 typer hodepine. Spenning hodepine og migrene er de to vanligste typene hodepine. Smerte lidelser betraktes som kroniske hvis de varer lenger enn seks måneder. Hodepine er definert som kronisk hodepine, avhengig av hodepineformen:

  • migrene:
    • Episodisk: 15 dager / måned
    • Kronisk: ≥ 3 måneder, ≥ 15 hodepine dager / måned, inkludert ≥ 8 som oppfyller diagnostiske kriterier for migrene
  • Spenningshodepine:
    • episodisk:
      • Sporadisk: <12 hodepine dager / år
      • Hyppig:> 12 og <180 hodepine dager / år
    • Kronisk: minst tre måneder ≥ 15 hodepine dager / måned.
  • Cluster hodepine: angrep gjennom hele året, uten en hodepinefri periode på fire ukers varighet eller lenger.
  • Trigeminoautonomisk hodepine (paroksysmal hemikrani; SUNCT syndrom (kortvarig unilateral Neuralgiform hodepineanfall med konjunktiv injeksjon og rive klyngehodepine.
  • Hemicrania continua: per definisjon kronisk hodepine.
  • Medisinsk overforbruk hodepine (MOH): ≥ 3 måneder, hodepine vedvarer minst 15 dager per måned
  • Posttraumatisk hodepine: skiller akutt posttraumatisk hodepine fra vedvarende (eller kronisk) posttraumatisk hodepine:> 3 måneder

I en pediatrisk praksis, tilbakevendende spenningshodepine og migrene og deres undertyper utgjør over 90% av klager over hodepine. Forekomsten (sykdomsfrekvens) for kronisk eller tilbakevendende (tilbakevendende) hodepine er 60% (i Tyskland). Forekomsten av primære hodepineforstyrrelser avtar med alderen. Forekomsten av sekundære hodepineforstyrrelser er estimert til å være omtrent 8% i alle aldre, og øker til omtrent 15% med alderen. Forløp og prognose: Hodepine er veldig ubehagelig og noen ganger begrenser syke i deres hverdag. Derfor er det enda viktigere å identifisere årsaken til hodepine (inkludert triggerfaktorer i migrene) for å kunne forhindre eller behandle det. Dette gjelder spesielt for sekundær hodepine. Ved tilbakevendende hodepine, bør lege konsulteres. Disse manifesterer seg ikke med et diagnostisk klart syndrom. Merk: Sekundær hodepine pga hjernesvulster er det eneste eller første symptomet hos mindre enn 0.1% av alle pasienter med hodepine.