Benbrudd hos barn
Barn bein har høyere risiko for brudd enn voksne bein. Årsaken til dette er at skjelettet til et barn fortsatt er i ferd med å bygges opp. Veksten skjøter (epifyseledd) er ennå ikke lukket, og det indre og ytre periosteum (endosteum og periosteum) er også fortsatt under oppbygging.
Den vanligste brudd hos barn er brudd på håndledd (brudd på distal radius), dvs. a brudd av radiusen rett over håndledd. Skader i albuen er også vanlige, men disse innebærer vanligvis en forvridning (dislokasjon) og sjeldnere en brudd i leddet. Heldigvis er det mer sannsynlig at barn generelt får et brudd i beinakselen enn av skjøter.
Leddbrudd er mye vanskeligere å behandle og involverer ofte kirurgi. Barn har også spesielle typer brudd som ikke finnes hos voksne på grunn av den modne beinstrukturen. Disse inkluderer såkalt greenwoodfraktur, kompresjonsfraktur og epifyseskade.
Hos barn leges brudd generelt raskere enn hos voksne, og feiljusteringer forårsaket av bruddet kan til og med kompenseres for langsgående vekst. Imidlertid avhenger styrken av den mulige korreksjonen av barnets alder, det berørte beinet og typen feiljustering, og helbredelsesprosessen bør alltid overvåkes medisinsk. På den annen side medfører brudd i barnets skjelett risikoen for vekstlidelse, spesielt brudd i beinakselen eller nær vekstplaten.
Stimulering av vekstplaten kan føre til en overdreven økning i beinlengden, slik at det registreres en ekstra lengdevekst på 2 cm hos 3/1 av barna med vekstplateskader. På den annen side, hvis vekstplaten er delvis lukket i tilfelle brudd, feil vekst og forkortelse av bein kan forekomme. Hvorvidt et brukket bein trenger kirurgi eller ikke, avhenger av forskjellige faktorer.
For eksempel, bortsett fra operasjonen, kan beinet selvfølgelig bare immobiliseres. Dette gjøres vanligvis med en gips støpt, som må brukes i flere uker. I løpet av denne tiden skal det ødelagte beinet utsettes for så lite stress som mulig.
I tillegg må man passe på at et fraktur alltid forårsaker hevelse. Av denne grunn blir et fraktur alltid behandlet med elastisk materiale før en gips støpt påføres. EN gips som er for stramt kan føre til komfortsyndrom, men denne komplikasjonen er også mulig uten gips.
Hvis bruddet først behandles med et bandasje, kan komprimeringssyndrom oppdages mye lettere enn om det påføres gips.
- Om beinet har falt i feil stilling etter bruddet og vil vokse sammen "feil" uten kirurgi,
- Hva slags brudd er involvert (findelte brudd ,.),
- Hvor pausen er,
- Hvor høy er komplikasjonsgraden
- Og selvfølgelig pasientens alder.
Kirurgi utføres ofte bare på fordrevne brudd, men ikke alle fordrevne brudd må opereres.
Et brukket bein kan også reduseres manuelt, og dermed sparer pasienten ofte fra kirurgi. Imidlertid er kirurgi uunngåelig hvis bruddet har skiftet og ikke kan plasseres uten kirurgi. Hvis beinet viser en tendens til å skifte igjen etter manuell reduksjon, kan det også være nødvendig å operere beinet. Bortsett fra dette, må det opereres med et beinbrudd hvis det omkringliggende bløtvevet, dvs. muskler og nerver, er også skadet. Hvis dette er tilfelle, er det ofte et åpent brudd.
