Peroneal senebetennelse

Definisjon

Peronealsenen er muskelfestesenen til to muskler, fibulamuskelen (Musculus fibularis) eller lang fibulamuskel (M. peroneus longus) og den korte fibulamuskelen (M. peroneus brevis), som er plassert i umiddelbar nærhet av hverandre på fibula og er involvert i bevegelsene til pronasjon (innoverrotasjon av underarm) og plantarfleksjon (fleksjon av foten mot bakken).

Introduksjon

Deler av peroneal senen er også involvert i konstruksjonen av den tverrgående fotbuen. Peronealsenen løper, pakket inn i seneskjeder, fra musklene bak den ytre ankel av fibula, malleolus lateralis, og løper deretter langs fotsålen til sphenoidbenet (Os cuneiforme) og den første og femte mellomfot bein. Bindevev plater, den såkalte retinacula musculorum fibularium superius og inferius, gir peronealsenen ekstra støtte i sin stilling. Et vanlig klinisk bilde av peroneal senen er betennelse i selve senen og også i de tilhørende seneskjeder.

Årsaker til peroneal senebetennelse

Årsaken til betennelse i peroneal sener og seneskjeder er i de fleste tilfeller overbelastning eller feilbelastning. Siden peronealmusklene er ansvarlige for pronasjon (innoverrotasjon av foten) og plantarfleksjon (bøying av foten i retning av fotsålen), sport, hobbyer og yrker hvor denne muskelgruppen er spesielt stresset er spesielt ansvarlige for betennelse. Typiske idretter inkluderer ballett, sykling og rennende.

De gjentatte bevegelsene til peronealsenen når musklene spennes bak den ytre ankel få senen til å gni mot beinet og seneskede. Dette fører til irritasjon av peroneal senen og dens seneskede, som igjen fører til betennelse i seneskjeden. Selv en mindre skade, for eksempel en rift i peroneal senen, kan fremme utviklingen av betennelse.

En lignende årsak er den såkalte peronealsenen, der peronealsenen glir fra sin posisjon bak den ytre ankel over sistnevnte til fronten. Denne dislokasjonen av peronealsenen gnis mot den ytre ankelen med sin seneskede og kan forårsake irritasjon eller til og med skade, som kan føre til betennelse. Peroneal seneknipping er forårsaket av eversion (innoverrotasjon og oppovertrekking) av foten og samtidig sammentrekning av peronealmuskelen og favoriseres av en flat ytre ankel.

En annen årsak til betennelse i peroneal sener er immunologisk i naturen og oppstår etter infeksjon med visse patogener. Under infeksjon, patogenspesifikk antistoffer produseres som senere er rettet mot pasientens eget vev, slik som peronealsenen med sin seneskjede, og forårsaker betennelse. Videre kan direkte kontakt av peronealsenen med miljøet, for eksempel en skade, føre til kontaminering med bakterie, som deretter forårsaker bakteriell betennelse.