En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:
- Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; Dessuten:
- Inspeksjon (visning).
- Hud og slimhinner [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontane små hudblødninger, spesielt i underbenet (patognomonisk / sykdomskarakteristisk), som hovedsakelig forekommer etter infeksjoner eller på grunn av medisiner eller mat; epididymis eller testis forstørres ofte]
- Inspeksjon og palpasjon (palpasjon) i underlivet (magen), lyskeområdet (lysken), etc. [tykkere hevelse i inguinal kanalområdet kan indikere fengsling lyskebrokk] [ømhet ?, tapping smerte?, frigjøre smerter ?, hostesmerter ?, defensiv spenning ?, hernial åpninger ?, nyreseng bankesmerter?].
- Inspeksjon og palpasjon av kjønnsorganene (penis og pungen) [testikulær beliggenhet, størrelse og smerte sammenlignet med motsatt side eller hvor er punktum maksimal smerte):
- [Orkitt: det er rødt og hovent pungen (pungen); palpatorily, det er utvidelse / hevelse (ødem), indurasjon og ømhet i testis; Prehns tegn er vanligvis positivt; dette er imidlertid ikke klart klinisk bevis på orkitt
- Testikulær vridning: mørkeblå til svart misfarging av testis; ofte er testiklene festet på den berørte siden nær kroppen eller ligger på tvers, på grunn av vridningen til den forkortede sædstrengen / Brunzels tegn: fast, smertefull, horisontal fremspring av testis i nærvær av testikeltorsjon]
[på grunn av Differensialdiagnose "hydatidentorsion": i en diafanoskopi (fluoroskopi av pungen med lys) er ofte funnet i slike tilfeller såkalt "blue dot sign" (blålig glitrende strukturer), som en indikasjon på en sirkulasjonsforstyrrelse i appendiks testiklene eller bitestikkelen].
- Digital rektal undersøkelse (DRU): undersøkelse av rektum og tilstøtende organer med finger ved palpasjon: vurdering av prostata i størrelse, form og konsistens.
- Inspeksjon (visning).
Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.
Følgende tegn er egnet for differensialdiagnose av testikkelvridning eller orkitt:
- Kremasterisk refleks (testikkelheisrefleks; utløser: børsting av det indre lår) - den kremasteriske refleksen er avskaffet [kan være fraværende i testikulær torsjon].
- Prehns skilt:
- Positivt: når du løfter testikkelen, smerte avtar, noe som indikerer orkitt eller epididymitt.
- Negativt: når du løfter testikkelen, øker eller forblir smerten uendret, noe som for eksempel er med testikeltorsjon
- Gersche's tegn - tilbaketrekninger av pungen hud ved foten av pungen [noe som indikerer et tidlig stadium av testikulær torsjon].