Betennelse i tannrot | Rotkreft

Betennelse i tannrot

Det er ikke roten på tannen som er betent, men det omkringliggende vevet, kalt periodontium, blir betent. Ubehandlet periodontitt, med sin ødeleggelse av periodontium, trenger dypere og dypere mot spissen av tannrot og forårsaker betennelse i det omkringliggende vevet. Hvis periodontal membran er betent på grunn av bakteriell påvirkning og periodontium blir ødelagt, tannverk oppstår og tannen løsner.

En slik betennelse kan være til stede i både levende og markedsførte tenner. Hver berøring, både i horisontal og vertikal retning, forårsaker smerte. Bakterier kan også komme fra denne betennelsen i hele organismen og forårsake infeksjoner der.

En betennelse i roten av en tann ved rotspissen alene (apikal ostitis) kan være smertefri i lang tid. Det forekommer bare i en tann hvis masse er død og som ikke har fått noen rotbehandling. Men til og med tenner med en rotfylling kan få betennelse ved rotspissen.

Dessverre er rotkanalen forgrenet som et delta i enden, og det er derfor ikke mulig å nå alle grenene med rotfylling. Som et resultat, rester av bakterie kan fortsatt være i disse vinklene. Antibakterielle rotfyllinger gir en viss beskyttelse, men ikke i alle tilfeller.

Konsekvensen er at bakterie kan rømme inn i beinet og en reaksjon fra kroppen. Det dannes et kronisk suppurativt fokus, som er skjermet av kroppens eget forsvar med en vegg av bindevev. Bakteriene fortsetter å formere seg og fokuset utvides. Dette fører til en betennelse i tannroten og tap av bein. Bakterier kan komme inn i blodet fra dette fokuset og dermed angripe andre organer, hovedsakelig hjerte.

Behandling av betennelse i rotkanalen

Den eneste måten å bevare en rotinfisert tann på er å utføre en

• Rotfylling
• Og om nødvendig en rotspissreseksjon.

Den vanligste behandlingsmetoden er rotfylling med påfølgende rotfylling. På forhånd vil tannlegen ta en Røntgen av den berørte tannen og utføre en såkalt vitalitetstest. Under vitalitetstesten blir tannen utsatt for en kald stimulus og det blir sjekket om pasienten generelt føler denne kulden, enten smerte oppstår eller om stimulansen ikke lenger utløser noen reaksjon.

Hvis tannen er død, vil vitalitetstesten være negativ. I løpet av rotfyllingblir den berørte tannen “boret ut” og massen og nervefibrene fjernes ved hjelp av rotfiler av ulik tykkelse (Reamer, Hedstrom eller K-filer). På denne måten fjerner tannlegen det betente vevet og prøver å reparere betennelse i tannroten.

Deretter utføres en vekslende skylling med forskjellige løsninger. Løsningene som brukes er hydrogenperoksid (H2O2), betennelsesdempende, antibakteriell klorheksidin (CHX) og natrium hypokloritt. I mange tilfeller er det mulig å koble en umiddelbar rotfylling til en tann som allerede var død før behandlingen startet.

Imidlertid, hvis betennelsen er veldig avansert, vil tannlegen sannsynligvis først plassere medisiner i rotkanalene og la tannen hvile i noen dager. I en egen økt (ca. 3 - 5 dager senere) drenering og fylling av tannen røtter begynner. Så snart tannrøttene er sterile og tørre, fylles de med såkalte guttapercha-punkter og en tett sement. Guttapercha-punktene er gummilignende materiale som fyller og forsegler de hule tannrøttene.

Som regel en Røntgen kontrollbilde brukes deretter til å sjekke om roten er fylt til spissen (toppunkt) og tannen forsegles. Noen ganger kan imidlertid en slik rotfylling er ikke tilstrekkelig til å frigjøre den syke tannen fra betennelsen. Tannlegen har da muligheten til å utføre en apicoektomi.

In apicoektomi, blir rotspissen til en betent tann fjernet. Sjansen for å redde tannen på denne måten er 90 - 97%. Under operasjonen åpnes tannkjøttet i området til den syke tannen først, og deretter åpnes kjevebenet ved hjelp av en såkalt ball cutter (osteotomy).

Dette gir legen god oversikt over vevet som skal behandles, og lar ham skille og fjerne den betente spissen av tannrot. En såkalt retrograd rotfylling blir deretter utført. Retrograd betyr at fyllingen av rotkanalene ikke starter fra tannkronen, som det vanligvis er tilfelle.

Innsettingen av guttapercha-punktene gjøres fra den adskilte rotspissen. Dette har fordelen at rotfyllingen starter nøyaktig på slutten av tannrøttene. Deretter sys tannkjøttet med ca 2-3 masker.

Under et kirurgisk inngrep apicoektomi de nerver kan bli skadet, noe som manifesteres hos pasienten ved tap av følsomhet i leppe område (nummenhet). I tillegg, som ved enhver operasjon, blødning og / eller sårheling forstyrrelser kan forekomme. Pasienten anbefales derfor sterkt å unngå alkohol og nikotin etter operasjonen, da alkohol også kan forårsake tannverk.

Hjemmemedisiner som fedd olje eller rosmarin blader kan ikke komme til betennelseskilden som skylles. De beroliger bare de betente tannkjøtt. Derfor må husholdningsmidler aldri brukes som det eneste terapeutiske tiltaket for å behandle en betennelse i tannroten, ettersom de ikke løser problemet.

Generelt bør bruk av hjemmemedisiner diskuteres med tannlegen. Generelt hjelper kjøling alltid med hevelse hvis noen få regler følges. Det anbefales at du bruker en kjølekompress som er pakket inn i et håndkle.

Denne kjølekompressen kan deretter holdes i det berørte området. Det er viktig at denne kjøleprosessen varer i maksimalt 10 minutter, og at en periode på minst en time deretter blir observert til neste kjøleprosess finner sted. Dette er spesielt viktig, ettersom en permanent kjøleprosess er skadelig.

På grunn av den permanente avkjølingen, blod fartøy kontrakt og området er dårlig forsynt med blod. På dette tidspunktet registrerer kroppen frysetilstanden og styrer mot den. De blod trykk og hjerte hastighetsstigning og det berørte området varmes opp igjen.

Dette gir igjen det perfekte miljøet for bakterier, ettersom de formerer seg spesielt raskt og på mange forskjellige måter når det er varmt og betennelsen sprer seg enda raskere. Med målrettet avkjøling skjer ikke dette og hevelsen sprer seg saktere fordi bakteriene ikke foretrekker kulde. Imidlertid kan bare tid vinnes, den abscess trekker seg ikke tilbake gjennom ren kjøling.

De abscess, som er et resultat av en betennelse i tannroten, er vanligvis forårsaket av en tann. Hvis den pus i hevelsen har blitt drenert av en tannlege gjennom et lindringssnitt, må tannen også fjernes. (Tannutvinning) Nerven inne i tannen har dødd, og på grunn av massiv betennelse er det vanligvis ikke mulig å redde den ved en rotkanalbehandling.

Bakteriene har begynt å metabolisere nerven og det omkringliggende beinvevet, og tannen er ikke lenger godt forankret i det opprinnelige benrommet. Det har løsnet. Når tannen er fjernet, når såret har grodd helt (ca. 2-3 uker), kan det planlegges hvordan og i hvilken form det resulterende tanngapet vil bli lukket.

Ved implantatplanlegging er det ofte nødvendig å vente 6 - 12 uker etter ekstraksjon til beinet er fullstendig regenerert. I tilfelle brorestaurering kan dette oppnås raskere, siden det bare er nødvendig med full regenerering av bløtvev. I tillegg til kirurgisk behandling, der et lindringssnitt av abscess blir laget og tannen blir ekstrahert, foreskriver tannlegen også et antibiotikum. Antibiotikumet fungerer på en slik måte at det enten ødelegger bakteriene selv eller hindrer dem i å formere seg og dermed oppnår at kroppen blir frigjort fra bakterielasten mye raskere.

I henhold til dette spekteret av handlinger, antibiotika kan deles inn i en bakteriedrepende eller en bakteriostatisk gruppe. De bakteriedrepende dreper bakteriene og ødelegger dem, de bakteriostatiske hindrer reproduksjon av dem. Det er viktig at pasienten følger nøye med på antibiotikamedisinene som er foreskrevet av tannlegen og fullfører preparatet slik at ingen motstand kan utvikles.

Hvis inntaket ikke følges med rette intervaller eller ikke lenge nok, er det mulig at bakterier kan overleve og tilpasse seg mot dette antibiotikumet. De danner en resistens og i tilfelle sekundære sykdommer er antibiotika ikke lenger effektivt. Vanligvis penicillin forberedelse Amoxicillin er foreskrevet, i tilfelle allergier, brukes Clindamycin.

Hvis en betennelse i tannroten forblir ubehandlet eller hvis det berørte vevet ikke fjernes helt av den behandlende tannlegen, har dette ytterligere konsekvenser:

• I slike tilfeller vil betennelsen mest sannsynlig spre seg til strukturene rundt tannen og skade dem også.
• Ofte, etter å ha angrepet roten og tuppen av tannen, angriper inflammatoriske prosesser rothuden og spres deretter til kjeveben.
• Videre utvidelse kan da føre til utvikling av en abscess og / eller tannkjøtt fistel.
• Bakterier kan komme inn i kroppens sirkulasjon i ubehandlet tannrotbetennelse og angripe andre organer, inkludert hjerte. Faren for hjerteklaffbetennelse eksisterer da. (endokarditt)