Fenytoin under graviditet
Under graviditet og amming anbefales forsiktighet ved bruk Fenytoin. Det bør bare brukes etter nøye konsultasjon med lege og en nøyaktig risiko-nytte-analyse. Tar Fenytoin kan øke risikoen for å utvikle misdannelser.
Effektiviteten til visse prevensjonsmidler kan være begrenset av Fenytoin. Risikoen for misdannelser, slik som nevralrørsdefekter, forsinkelser i utviklingen eller hjerte misdannelser kan øke. Hvis stoffet er uunnværlig, administreres behandling med den laveste effektive dosen for å undertrykke anfallene.
Dette er spesielt viktig mellom 20. og 40. dag graviditet. Samtidig inntak av andre legemidler som er effektive mot anfall, bør unngås, da de ytterligere øker risikoen for misdannelser. Med alle mulige bivirkninger er det imidlertid sterkt motet å stoppe behandlingen med Phenytoin vilkårlig under graviditet.
Dette kan føre til en rask reduksjon i dosen av Phenytoin i blod, som kan forårsake anfall. Imidlertid kan disse anfallene få fatale konsekvenser for mor og barn. Det er derfor veldig viktig å overvåke dosen fenytoin hos moren blod plasma under graviditet og i barseltid. Etter graviditet, fenytoin nivå i blod øker, slik at en dosejustering kan være nødvendig.
For å forhindre blødning hos det ufødte barnet, bør gravide kvinner som tar Phenytoin ta vitamin K de siste ukene av svangerskapet. Dette gjøres etter konsultasjon med ansvarlig lege. Etter fødselen skal den nyfødte babyen også få vitamin K som et forebyggende tiltak for å unngå blødning.
