Biopsi: Behandling, effekt og risiko

A biopsi er en medisinsk undersøkelse av kroppsvev for visse sykdommer, som tas for dette formålet. Vevsprøver kan tas fra alle kroppsdeler / organer.

Hva er en biopsi?

Innen medisin, biopsi er fjerning og undersøkelse av vev fra mennesker. Den fjernet biopsi prøven blir undersøkt av patologen under et mikroskop. Vevfjerning eller biopsi tas vanligvis fra svulster ved hjelp av en spesiell nål. Nålen settes direkte gjennom hud uten snitt. Det skilles mellom punchbiopsi og finnålbiopsi. I begge typer biopsi blir den hule nålen ført til svulsten under lokalbedøvelse og de mistenkelige cellene blir fjernet. For å oppnå tilstrekkelig cellemateriale for en diagnose må den hule nålen føres til svulsten flere ganger i denne varianten av biopsien. Stansebiopsien utføres på nesten samme måte, men med nåler som har større diameter. Slike nåler kan brukes til å fjerne mindre vevstykker og ikke bare enkeltceller. Imidlertid, selv med denne typen biopsi, er ytterligere fjerning nyttig, da dette gir tilstrekkelig vev masse for undersøkelse.

Funksjon, effekt og mål

En biopsi er på ingen måte det aller første trinnet i diagnosekjeden. For eksempel hvis kreft mistenkes, ultralyd or magnetisk resonansbilder utføres først. Imidlertid kan en biopsi brukes til å diagnostisere en mistenkt sykdom mer pålitelig, siden vevet tas direkte fra det mistenkte området. Bortsett fra punch og fin nålbiopsi (punktering), brukes også vakuumbiopsi. I dette tilfellet fjernes vev ved hjelp av en hul nål, der det er vakuum inne i. Slike biopsier brukes for eksempel til brystvev. Mistenkelig vev kan også kuttes ut ved hjelp av en skalpell (eksisjonsbiopsi) eller spesielle instrumenter som snarer, børster eller tang (endoskopisk biopsi). De vanligste biopsiene er for eksempel: leveren biopsi, som brukes til å overvåke fremdriften eller diagnosen av ulike leversykdommer. En biopsi av prostata utføres hvis ondartet prostata endres (prostatakreft) mistenkes. En livmorbiopsi, som kan være nyttig i tilfelle mistenkelige endringer i cervix (livmorhalskreft). Celleutstryk tas spesielt fra det mistenkelige området. Ofte kirurgi (konisering) er nødvendig for å fjerne en kjegleformet prøve fra livmor. I tilfelle en biopsi av brystet (mammabiopsy) oppnås det mistenkelige vevet vanligvis ved en punchbiopsi. Hvis ondartet hud det er mistanke om svulster (melanomer), eksisjon utføres, hvorved svulsten kuttes ut med en viss sikkerhetsavstand. På denne måten fjerner den behandlende legen hele tumorvevet med størst mulig sannsynlighet. Allerede før en biopsi må noen viktige aspekter tas i betraktning. Under et orgel punktering (fin nålbiopsi) i underlivet, må vedkommende alltid være fasten, så han eller hun må ikke drikke eller spise noe i flere timer før behandlingen. Hvis personen har en veldig hårete bukområdet, kan det bli barbert i området med biopsi. Den behandlende legen sjekker gjeldende koagulasjonsverdier ved hjelp av a blod test. Hvis ønskelig kan pasienten ta en smerte avlaster og beroligende middel før biopsien begynner. Når behandlingen begynner, bestemmer legen den eksakte vevplasseringen ved hjelp av ultralyd, endoskopiske eller radiologiske metoder. Rett etter lokalbedøvelse og desinfisering av hud område og eventuelt de tilsvarende organdelene, tas en eller flere prøver. Etterpå foregår undersøkelsen i et spesialisert laboratorium.

Risiko og farer

Under en biopsi oppstår etterfølgende komplikasjoner i de sjeldneste tilfellene: Infeksjoner av forskjellige slag, blødning (det er derfor koagulasjonstesting utføres på forhånd) innenfor biopsiområdet, en skade på de tilstøtende vevsstrukturene samt andre nærliggende organer. Svært sjelden forekommer kardiovaskulære og luftveissykdommer på grunn av administrasjon of smertestillende or sedativa. Som en bivirkning spiller tumorcellspredning sjelden en rolle. Biopsien er en relativt liten prosedyre for hver variant, bortsett fra hvilken som helst anestesi kreves, anses biopsier derfor for å være lave stresset. Studier til dags dato har vist at tumorceller overført ved hjelp av en biopsi bare kan være ekstremt sjelden vokse igjen i andre områder av den berørte kroppen. Selv om for eksempel i bryst /prostata kreft, de fleste biopsier er tatt under diagnosen, ingen bevis tyder på at tumorceller har blitt overført.