Blandet inkontinens
Blandet inkontinens er en form for urininkontinens der vannlating oppstår både under stress og gjennom hyperaktivitet av blære veggmuskler eller overfølsomhet av selve blæren. Denne formen er spesielt bekymringsfull for pasienter, ettersom de er nærmest hjelpeløs utsatt for trang til å urinere. Selv avkall på fysisk aktivitet vil fremdeles føre til vannlating på grunn av oppfordrer inkontinens. Terapien består av samtidig medisinering og opplæring av bekkenbunn muskler. Dette emnet kan også være av interesse for deg: Sengevæting hos voksne - hva ligger bak det?
Refleksinkontinens
I refleks inkontinens, dyssynergiske effekter oppstår mellom musklene som tømmer blære og musklene som lukker den. Logisk sett er musklene som lukker blære (“lukkemuskulaturen”) bør slappe av når blæreveggmusklene trekker seg sammen for å utvise urin fra blæren. I refleks inkontinenssamspillet mellom disse to muskelgruppene fungerer imidlertid ikke lenger: begge muskelgruppene trekker seg sammen samtidig, noe som resulterer i en økning i trykket i blæren med en sterk stretching av blæreveggen.
Siden den akkumulerte urinen ikke kan rømme gjennom den hindrede urinrør, akkumuleres den tilbake i nyrene og forårsaker skade på dem på lang sikt. De stretching av blæreveggen fører til alvorlig smerte, da den inneholder nervefibre som signaliserer at kroppen tømmer blæren. Dette er imidlertid ikke mulig fordi blæren er blokkert av lukkemuskulaturen.
I tillegg til de alvorlige smerte, er nyrene også skadet. Målet må derfor være å tømme blæren umiddelbart for å avlaste pasienten smerte og beskytte nyrene. Det er forskjellige metoder for dette, men i akutte tilfeller settes en lang, steril nål rett og slett gjennom bukveggen inn i blæren og overflødig urin suges ut.
Dette gir umiddelbar lindring av symptomene. Dette kan imidlertid ikke være en permanent løsning, da mikturatferden forstyrres permanent og samtidig kan motsatt muskelatferd oppstå. I dette tilfellet slapper blæreveggmuskulaturen, samt lukkemuskulaturen, og urinen løper ut av blæren uhindret - dette kalles urininkontinens.Refleks inkontinens er forårsaket av ryggskader i nerverøttene høyde S2 - S4.
Dette er navnet gitt til nervebuntene som dukker opp mellom andre og fjerde sakrale ryggvirvler, dvs. i korsryggen rett over halebenet. Slike skader kan være forårsaket av en ulykke, en fengsel på grunn av feil løfting, men også av virus. Nevrologiske tester og et anamneseintervju, der symptomene er nøyaktig bestemt, gir informasjon om skadetypen.
Alle artiklene i denne serien:
