Overløpsinkontinens
Flyte inkontinens beskriver en form for urininkontinens der blære overløper konstant, akkurat som når en full vannløp fylles videre og deretter renner dråpe for dråpe. For at dette skal skje, må blære må være full til randen, noe som ikke er regelen. Tross alt går vi vanligvis på toalettet så snart vi føler at blære er full.
Med overløp inkontinensimidlertid kronisk urinretensjon oppstår fordi en struktur blokkerer urinveiene. Slike strukturer hos menn er vanligvis prostata utvidelse (prostatahyperplasi). Disse klemmer på urinrør og gjør ekstremt høye trykk nødvendige for å kunne transportere urin i det hele tatt fra blæren.
Dette kalles en "blærehullforstyrrelse". I tillegg prostata hyperplasi, en svulst i urinrør eller innsnevring av urinrøret kan også være ansvarlig for dette. Mens blæren er fullstendig fylt, er blærelukkingen alltid satt til å "åpne" fordi kroppen vil tømme blæren.
Imidlertid blir musklene i blærelukkingen feilaktig beskyldt for ikke å tømme urin fra blæren, når en blokkering i nedre urinveier er ansvarlig for mangel på miktur. På et bestemt tidspunkt overskrider trykket inne i blæren trykket i det trange området, så fra tid til annen tappes urin ufrivillig. Dette oppfattes da som inkontinens, mens det faktisk er en mikturasjonsforstyrrelse.
Terapien tar sikte på å fjerne innsnevringen i urinrør og dermed å muliggjøre en uforstyrret urinstrøm. En terapi av blære lukker muskler eller blærevegg muskler er vanligvis ikke nødvendig, fordi de normalt fortsatt fungerer bra. I akutte tilfeller kan blæren også punkteres gjennom bukveggen med en lang, steril nål for å tømme den akkumulerte urinen.
Dette lover umiddelbar lindring av symptomene. Siden akkumuleringen vanligvis skjedde over lang tid, bør imidlertid for rask drenering av urinen behandles med forsiktighet: Kroppen har vanligvis blitt vant til de hindrede urinveiene over en periode på måneder, noe som betyr at det er en risiko for overdreven vanntap hvis urinen tømmes for raskt. Faktisk kunne flere liter urin pumpes gjennom kunstig blære utløp i flere dager, noe som imidlertid vil forstyrre pasientens elektrolytt balansere. Derfor er en langsom og kontrollert tømming av blæren viktig.
Alle artiklene i denne serien:
