Blod i urinen (hematuri): symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan forekomme sammen med hematuri (blod i urinen):

Ledende symptomer

  • Mikrohematuri (= tilstedeværelse av blod i urinen (> 5 erytrocytter/ ul)).
  • Makrohematuri - i denne formen kan du se en rød farge på urinen.

Tilknyttede symptomer

  • Dysuri - smerte under vannlating
  • Pollakisuria - trang til å urinere ofte uten økt vannlating.
  • Økt vannlating
  • Tilbakevendende hematuri
  • Magesmerter (magesmerter)
  • Sjokksymptomatologi med lavt blodtrykk (<100 systolisk) og rask puls (<100 slag per minutt) (i nærvær av en større blødning)

Risikofaktorer som krever avansert diagnostisk testing

  • Høyere alder
  • Mannlig kjønn
  • Tobakkbruk
  • Makrohematuria
  • Gjentatt oppdaget mikrohematuri
  • Dysuri eller trangsymptomatologi.
  • Kronisk urinveisinfeksjon
  • Historie av urologisk sykdom (f.eks. Tumorsykdom).
  • Betingelse etter strålebehandling (radiatio) av det lille bekkenet.
  • Eksponering for (yrkesmessige) skadelige stoffer - s. U. Urin blære karsinom (blærekreft) eller hypernephroma (nyrecellekarsinom) / miljøforurensning - rus (forgiftninger).
  • Medisiner: Analgetisk misbruk, kjemoterapeutiske midler, kreftfremkallende stoffer (uten ytterligere detaljer).

Advarselsskilt (røde flagg)

  • Anamnestisk informasjon:
    • Alder> 60 år + blærebetennelse (spesielt hvis det er motstandsdyktig mot behandling) → tenk på: Urinblærekarsinom
  • Smertefri hematuri, spesielt makrohematuri (synlig blod i urinen) → tenk: ondartet (ondartet) prosess (karsinom i urinen blære, nyrecellekarsinom, prostata karsinom).
  • Smertefull hematuri → tenk på: Uro- eller nefrolithiasis (urinstein eller nyre steinsykdom) og nyrecellekarsinom (utbrudd med smertefri blødning, deretter nyrekolikk på grunn av utslipp av blod koagula i urinleder (urinleder)).

* Hver tredje pasient med makrohematuri har kreft. Oftest er pasienter eldre enn 70 år. I de fleste tilfeller er urotelial karsinom tilstede. Den nest vanligste diagnosen er prostata karsinom.