Blood kontakttid er tiden blod sirkulerer i det lille blodet fartøy av lungene og hvor diffusjon av luftveier oppstår. Derfor, blod kontakttid har en viktig effekt på blodet oksygen nivåer.
Hva er tid for blodkontakt?
Blood kontakttid refererer til hvor lang tid blod bruker i lungens alveoler (luftsekker). Gassutveksling finner sted i lungene. Kontakttid for blod refererer til tidsperioden som blodet bruker i lungene. Gassutveksling finner sted i lungene i lungene, noe som betyr at karbon dioksid frigjøres og oksygen tas opp av de røde blodcellene (erytrocytter). Luften rik på karbon Dioksid pustes deretter ut. Tid for blodkontakt avhenger av flere faktorer, for eksempel hjerteutgang, blodtrykk, og strømningsmotstand.
Funksjon og formål
Gassutveksling i alveolene er påvirket av både ventilasjon (lufting) av lungene og av blodstrømmen. To hensyn må tas i betraktning. Den ene er hemodynamikk og den andre er gassutveksling mellom alveolene og det lille blodet fartøy rundt alveolene (alveolære kapillærer). Det er flere sammenhenger mellom hemodynamikk, diffusjon og gassutveksling som påvirker blodkontakttiden. En viktig rolle i hemodynamikk spilles av hjertevolum, vaskulær motstand mot strømning og blodtrykk. Størrelsen på kontaktområdet mellom alveolene og blodet er viktig for diffusjonen av luftveiene. Strømningshastigheten til blodet i kapillærene har også en positiv eller negativ effekt og påvirkes blant annet av vasodilatasjon og vasokonstriksjon. For balansere av luftveier, dvs. utveksling av karbon dioksid for oksygen, er blodkontakttiden av avgjørende betydning, fordi bare her har blodet kontakt med luften i alveolene og overføring er mulig. Roughton, en lege, fant at en normal blodkontakttid er omtrent 0.7 til 0.8 sekunder. Opptil en blodkontakttid på 0.35 sekunder kan det fortsatt være en omtrentlig fysiologisk balansere mellom luften i alveolene og blodet. Den nødvendige blodkontakttiden avhenger imidlertid også av oksygenmetningen i det venøse blodet. Hvis blodet har veldig lite oksygen og høyt innhold karbondioksid, kan det hende at det ikke er mulig for tilstrekkelig oksygenutjevning å skje innen normal blodkontakttid. Siden blod passerer raskere gjennom kapillærene i lungene når hjertevolumet øker, bør det faktisk være et underforsyning med oksygen. Imidlertid er kroppen veldig tilpasningsdyktig, slik at hjerteeffekten til og med kan økes tidoblet under anstrengelse uten at oksygenundermetting oppstår. Årsaken til dette er antagelig såkalte reservekapillærer, som kan åpnes når oksygenbehovet øker. I følge noen forfattere er bare 60 til 75 prosent av alle alveolene ventilert og i det hele tatt forsynt med blod i hvile. Dette bidrar også til at blodtrykk i lungene øker ikke dramatisk under trening. Blodkontakttiden forblir således omtrent konstant.
Sykdommer og plager
Både for lang og for kort blodkontakt kan forårsake ubehag. En for lang kontakttid for blod oppstår når det er lunger i blodet. Dette kan være forårsaket av flere faktorer. En mulig årsak er igjen hjerte feil. Til venstre hjerte svikt, er ikke venstre hjerte i stand til å distribuere blodet som når venstre hjerte fra høyre hjerte via lungene gjennom kroppens sirkulasjon. Dette resulterer i en tilbakestrømning i lungene. Dette fører til at væske fra blodet lekker inn i alveolene. Dette blir også referert til som Lungeødem. Som et resultat er gassutveksling ikke lenger mulig i de berørte delene av lungene. Forkortelse av blodkontakttiden skyldes vanligvis lunge sykdommer. Ved emfysem økes luftinnholdet i lungene unormalt. Denne økningen er ledsaget av ødeleggelse av lunge vev. Blodet fartøy av lungene er også skadet. Som et resultat avtar blodkontakttiden. Den vanligste årsaken til emfysem er røyking. Passiv røyking utgjør også en risiko. Typiske symptomer på emfysem inkluderer kortpustethet og blå misfarging av hud (cyanose). I tillegg kan det utvikle seg en fassthorax. Blodkontakt tid blir også forkortet i forbindelse med fibrose.Lungfibrose er en kronisk lunge sykdom der det funksjonelle vevet i lungene endrer seg inn i bindevev. Disse ombyggingsprosessene initieres av kroniske inflammatoriske prosesser i lungene. Mulige årsaker inkluderer infeksjoner, partikler, gasser, damper, hårspray, røykingfarmasøytiske stoffer, herbicider og systemiske sykdommer som sarkoidose eller kronisk polyartritt. På grunn av den forkortede kontakttiden for blod, oppstår kortpustethet i fibrose akkurat som ved emfysem. I de tidlige stadiene skjer dette bare under anstrengelse. Senere lider de berørte imidlertid av det selv i hvile. Puste er rask og grunne. En tørr, irriterende hoste kan også forekomme. I det avanserte stadiet dominerer symptomene på oksygenmangel. Disse inkluderer cyanose, trommelstikkfinger og klokkeglass negler. På grunn av bindevev ombygging, forekommer blodbelastning i noen tilfeller. Dette setter en belastning på hjerte. Dette blir også referert til som cor pulmonale. I det avanserte stadiet utvikler respirasjonsinsuffisiens. Hjertet kan også forårsake en forkortet blodkontakttid. Årsaken er da riktig hjertesvikt. I høyre hjertesvikt, kan det rette hjertet ikke lenger levere tilstrekkelig blod til lungekarene. Hjertevolumet avtar. Ikke sant hjertesvikt kan for eksempel skyldes hjerteventilfeil. Typisk, cyanose oppstår på grunn av mangel på oksygen. Andre symptomer på overbelastning inkluderer ødem, ascites og utvidelse av leveren (hepatomegali) og milt (splenomegali). I tillegg kan det være økt nattlig vannlating og utvidelse av hjertet.
