Følgende symptomer og klager kan indikere forbrenning:
Dybden på en forbrenning er beskrevet som følger:
Klasse | Klinisk bilde | Brenn dybde |
1 | Rødhet, ødem (combustio erythematosa). | Overfladisk epitelskade |
2a | Blemmer på rød hud (combustio bullosa); veldig smertefullt | Epidermis (neglebånd) og overfladiske deler av dermis (dermis) med binding |
2b | Blemmer på lys bakgrunn; smertefull | Dermis; hårsekkene og kjertelvedhevene bevart |
3 | Epidermale filler, nekrose (vevsskade som følge av celledød), eschar (combustio eschariotica); vev hvit; ingen smerte | Epidermis og dermis ødelagt fullstendig |
4 | Kulllysering (i tilfelle kjemisk skade). | Ytterligere subkutant fett, muskler, sener, bein, ledd berørt om nødvendig |
Merknader
- Overfladiske skader er vanligvis mer smertefulle enn dype skader.
- Alvorlighetsgraden av brannskader må vurderes på nytt når de utvikler seg.
Omfanget av forbrenninger er beskrevet i henhold til Wallaces såkalte ni-regel:
Kroppsdel | Voksen | Barn | 0-1-år |
Hode / nakke | 9% | 16% | 20% |
Hull | 36% | 32% | 30% |
dårlig | 18% | 18% | 18% |
Hånd | 1% | 1% | 1% |
Kjønnsorgan | 1% | 1% | 1% |
Lår | 18% | 16% | 15% |
Underben / fot | 18% | 16% | 15% |
Videre kan forbrenningen vurderes i henhold til palmeregelen. En håndflate er lik en prosent kroppsoverflate (KOF).
Omfanget av forbrenning i henhold til Lund-Browder-ordningen:
Forbrenning% | 1-4 år | 5-9 år | 10-14 år | 15 år | Voksne |
Hode | 17 | 13 | 11 | 9 | 7 |
Nakke | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
Skrog foran | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Skrog bak | 13 | 13 | 13 | 13 | 13 |
Rumpehalvdel | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
Genitalier | 1 | 1 | 1 | 1 | 1 |
Overarm | 4 | 4 | 4 | 4 | 4 |
Underarm | 3 | 3 | 3 | 3 | 3 |
Hånd | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 | 2,5 |
Lår | 6,5 | 8 | 8,5 | 9 | 9,5 |
Leggen | 5 | 5,5 | 6 | 6,5 | 7 |
Fot | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 | 3,5 |
Det er fare for støt:
- Hos voksne fra en brent KOF på> 10%.
- Hos barn fra en brent KOF på> 5%.
Det kritiske brannområdet er:
- Barn på 60-80% av KOF
- Voksne på omtrent 50-70% av KOF
- Personer over 65 år ved 30-40% av KOF
Til forbrenningsområdet legges sammen:
- 3. og 4. graders forbrenning
- Burns 2. graders halvdel
Indikasjoner på innåndingstraumer kan omfatte:
- Tap av bevissthet
- Dyspné (kortpustethet)
- Takypné - puste for fort.
- Brannsår i ansiktet / brent hår
- Hes stemme
- Sotet oppspytt (sputum)
- Forvirring / aggressivitet
Advarselsskilt (røde flagg)
- Infeksjonsfritt sår som ikke har grodd av seg selv etter en uke → tenk på: dyp hudskade.