Brucellose: symptomer, årsaker, behandling

In brucellose (synonymer: Abortus bang infeksjon; Bang infeksjon; Bang sykdom; Brucella infeksjon; Brucella sepsis; Brucellose på grunn av Brucella abortus; Brucellosis på grunn av Brucella canis; Brucellosis på grunn av Brucella melitensis; Brucellosis på grunn av Brucella suis; Endemisk bacillococcosis [brucellosis] mediterranea; Febris melitensis; Febris undulans; Febris undulans bang; Febris undulans bovina; Febris undulans melitensis; Gibraltar feber; Brucella abortusinfeksjon; Brucella canis infeksjon; Brucella melitensis infeksjon; Brucella suis infeksjon; Malta feber; Blandet form av brucellose; Middelhavsfeber; Abortus Bang sykdom; Bangs sykdom; Napolitansk feber; pyelonefritt in brucellose; Svin brucellose; Septisk brucellose; Undulant feber - se. en. brucellose; Kypros feber; ICD-10-GM A23.-: Brucellosis) er en gruppe av Smittsomme sykdommer forårsaket av forskjellige biotyper av bakterien Brucella. Brucellae er små, immobile, ikke-sporedannende, gramnegative, aerobe, så vel som koksid (kuleformet) stavformede bakterie. De viktigste patogenene inkluderer B. abortus og B. suis.

Sykdommen tilhører bakterielle zoonoser (dyresykdommer).

Patogenreservoaret som er relevant for mennesker, er husdyr (B. abortus forekommer hos storfe, B. melitensis hos sauer, geiter og B. suis hos griser).

Forekomst: Infeksjon forekommer primært i Middelhavsområdet, Den arabiske halvøy, Midtøsten, Afrika eller Sentral- og Sør-Amerika. I Sentral- og Nord-Europa har brucellose blitt vellykket kontrollert hos husdyr og forekommer bare sjelden. Innen Europa er Portugal, Spania, Sør-Italia, Hellas og Tyrkia spesielt berørt, ifølge Federal Institute for Risk Assessment (BfR). Sykdommer i Tyskland skyldes vanligvis importerte dyr.

Brucella er stabil ved omgivelsestemperaturer i urin, støv, Vann, jord, melk og meieriprodukter (rå melk og rå melkost) i flere dager til flere uker og forblir smittsomme. Imidlertid er de varmelabile. Ved temperaturer over 60 ° C blir de drept i løpet av 10 minutter. Videre er brucella følsom for desinfeksjonsmidler.

Overføring av patogenet (smittevei) skjer gjennom direkte kontakt med infiserte husdyr (gjennom hudlesjoner, inkludert mikrolesjoner) eller gjennom forbruk av forurenset kjøtt eller forurensede meieriprodukter. Sjelden overføring gjennom amming, samleie, blod transfusjoner, og beinmarg transplantasjoner er beskrevet.

Overføring fra menneske til menneske: Ja, men veldig sjelden.

Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) varierer fra 5 til 60 dager, med et gjennomsnitt på 2-3 uker.

Følgende typer kan skilles ut:

  • Brucella melitensis (Malta-feber).
  • Brucella suis (svinepest)
  • Brucella abortus (Bangs sykdom)
  • Brucella canis

Frekvens topp: sykdommen forekommer hovedsakelig hos voksne.

Brucellose er en av de vanligste Smittsomme sykdommer verdensomspennende. Årlig rapporteres det opptil 500,000 XNUMX tilfeller av nylig syke mennesker.

Forløp og prognose: Brucellose diagnostiseres veldig sent på grunn av dens forskjellige symptomer. Omtrent 90% av infeksjonene er subkliniske (subthreshold). I de fleste tilfeller er sykdommen akutt og ligner påvirke (influensa). Imidlertid er det også kroniske former der leveren, lunger, hjerte og andre Indre organer kan bli påvirket.

Dødeligheten (dødelighet i forhold til det totale antallet mennesker som lider av sykdommen) er opptil 2% ved ubehandlet brucellose.

I Tyskland, direkte eller indirekte påvisning av Brucella spp. så langt det indikerer at en akutt infeksjon kan rapporteres etter navn i henhold til infeksjonsbeskyttelsesloven (IfSG).